认识肢端肥大症

    发布时间:2016-03-01   来源:中华康网   

  肢端肥大症系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。

  肢端肥大症的治疗方法有哪些呢

  对于肢端肥大症这种疾病大家最想知道的就是彻底治愈,但是大家也知道对于肢端肥大症这种疾病是很难找到治疗方法的,最好的就是控制血糖等等。所以患者要做好自身肢端肥大症的控制,那么、肢端肥大症的治疗方法有哪些呢?

  1、药物治疗

  ①多巴胺能激动药:如溴隐亭、培高利特(硫丙麦角林)(pergolide mesilate)、利舒脲(麦角乙胺)和卡麦角林(cabergoline)等。这类药物对多数患者仅能使症状得到一定改善,疗效较差。用药后血生长激素水平下降至5g/L者,约占20%,垂体瘤缩小者仅占10%~15%。

  ②生长抑素及其类似物:如奥曲肽(善得定)100?g,肌注,2~3次/d;兰瑞肽(索马杜林)30mg,每2周肌注1次;生长抑素(施他宁)150?g,q12h肌注(但不宜长期应用)。治疗过程中应根据血清生长激素的水平调节药物剂量。长期用药价格昂贵并可引起胆囊炎、胆石症。

  ③对症治疗:对肢端肥大的风湿症可给予非甾体抗炎药对症治疗。近20年来采用溴隐亭(bromocriptine)及赛庚啶(cyproheptadine)治疗肢端肥大症及溢乳症取得一定疗效,可使GH及PRL分泌减少,症状缓解。目前临床上还采用生长抑素激动药SmS201~995即奥曲肽(sandostatin)治疗肢端肥大症并取得较好疗效。

  2、骨矿代谢紊乱治疗

  对有较严重的骨质疏松与骨痛患者应给予钙剂及维生素D制剂,或降钙素治疗,以减轻骨痛症状。一般仅有血磷升高或尿钙增加的矿物代谢紊乱,而骨病不明显的患者,主要仍是以治疗肢端肥大症为主,可不用其他治疗。

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