酒精性肝病治疗中哪些药物有助于戒酒?

    发布时间:2015-07-27   来源:中华康网   
    作为酒精性肝病(ALD)病因治疗,戒酒是最基本、最有效的措施,也是最困难的方法。对于酗酒者和严重酒精依赖者,必要时可选择药物干预。

    1.戒酒硫(Disulfiram)滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣

    是乙醛脱氢酶抑制剂,阻止乙醛转化为乙酸,促使患者建立对饮酒的厌恶反射,从而提高戒酒的成功率。戒酒硫又是多巴胺β羟化酶,也能通过影响多巴胺和去甲肾上腺素系统发挥治疗作用。该药可造成乙醛在体内聚积,具有一定毒性作用,甚至出现肝毒性和肝功能衰竭,必须在医生的监护指导下使用。

    2.纳曲酮、托吡酯(topiramate)

    能有效降低嗜酒者对酒精的依赖,减轻对饮酒的渴望,减少酒精摄入量。

    3.巴氯芬(baclofen)

    是惟一报道应用于酒精性肝硬化患者戒酒的药物,有明显疗效。

    4.阿坎酸(acamprosate)

    是水溶性牛磺酸衍生物,通过抑制神经递质谷氨酸缓解戒断综合征,提高戒酒率,不良反应仅为轻微腹泻。其戒酒率36%左右,停药后疗效可维持1年。

    上述药物均能不同程度地提高戒酒率,但也存在不同程度的不良反应,必须在医生指导下使用。戒酒过程中应注意戒断综合征的发生。

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