孕期尿路感染如何用药选择
发布时间：2016-04-21 来源：中华康网
孕期尿路感染如何用药选择！不少孕妇在确诊为尿路感染后不敢用抗生素，有的则单纯服用中草药。这都是不恰当的。那么孕期尿路感染如何用药呢？
患者必须及早就医，用药前，必须作细菌药物敏感试验，选用最合适的药物。医药界对孕期尿路感染的药物选择有如下见解：
氨基糖苷类如常用的庆大霉素、丁胺卡那霉素可损害胎儿的听神经而引起先天性耳聋，故不宜使用。
复方新诺明在妊娠16周以前使用可能致胎儿畸形；在产前2周使用可能引起新生儿核黄疸，故只适用于妊娠中期。
呋喃坦啶一般可以使用。但个别患者可引起溶血性贫血。
氨苄青霉素对青霉素不过敏者可以放心使用。
头孢菌素类可以使用。第一代头孢菌素（如头孢拉定）疗效较差。第二代头孢菌素对尿路感染的疗效甚好，但对青霉素过敏者要慎用。
喹诺酮类目前使用的第三代喹诺酮药有氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸和左氧氟沙星等。喹诺酮类药物口服很方便，对尿路感染的疗效甚佳。由于早年以氟哌酸作动物试验，发现其可引起幼犬和胎鼠的软骨损害，故认为孕妇及儿童不宜使用。但据近年来在国内外作的动物试验发现，被试验动物的胚胎无异常。分析原因是早年用氟哌酸作动物试验时采用了“超剂量”。故许多学者认为，从循证医学的角度来说，如果使用剂量合适还是安全的。
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