肾病综合症的病理分型与预后

    发布时间:2016-02-27   来源:中华康网   

  一、微小病变型肾病

  此型最为多见,约占儿童原发性肾综80%左右,成人原发性肾综25%左右,此型肾综30~40%可能在发病后数月内自发缓解,90%激素治疗有效,但是本型肾综复发率高达60%。

  二、系膜增生性肾小球肾炎

  此型占我国原发性肾综30%左右,大部分患者发病前有前驱感染。激素治疗、预后与病理改变轻重相关,轻者疗效与预后好,重者差。

  病变特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失,肾小球上皮细胞内有脂质沉积,故又称脂性肾病。

  三、系膜毛细血管性肾小球肾炎

  此型约占我国原发性肾综10%左右,治疗比较困难,激素、细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童病例有效,成人疗效差,病变进展快,发病10年后约有50%将进展为慢性肾衰竭。

  四、膜性肾病

  此型多见于中老年肾综患者,占成人原发性肾综30%左右,起病隐匿呈缓慢进展,此病极易发生血栓、栓塞,常在发病5~10年之后逐渐出现肾功能损害。
 

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