分期治疗狼疮性肾炎

    发布时间:2016-04-14   来源:中华康网   

  狼疮性肾炎的治疗方案有哪些?狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
   狼疮性肾炎的治疗

  传统的狼疮性肾炎的治疗一般都是口服激素同时用环磷酰胺冲击治疗,单纯狼疮活动控制后尿蛋白仍然没有转阴,这时就需要对肾脏进行特殊治疗才能转阴。有时蛋白转阴了但狼疮稍有活动肾炎就会再次复发而出现一系列不良反应。

  那么,狼疮性肾炎的治疗方案有哪些?

  一、狼疮性肾炎的治疗要打持久战

  狼疮性肾炎的治疗要打持久战,有些狼疮性肾炎患者甚至需要终身治疗。因为狼疮性肾炎有很强的遗传背景,迄今为止,口服药物治疗虽然能不错地缓解病情,但不能起到根治的作用。所以病人在用药过程中不能听信游医擅自停药,这样不利于狼疮性肾炎的治疗,且容易出现反复。

  二、狼疮性肾炎的治疗要分期进行

  当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗,目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后,转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。所以,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整狼疮性肾炎的治疗方案。切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。

  三、狼疮性肾炎的治疗方案因人而异

  狼疮性肾炎患者有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射并不适合所有狼疮性肾炎患者。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择适用的抗狼疮药物。而在长期维持治疗中,最好采用中西结合疗法,不仅效果好,副作用少,病人还能正常生活工作。

  四、狼疮性肾炎的治疗过程中注意防治并发症

  狼疮性肾炎的治疗过程中注意防治并发症,这一点往往被忽视。在治疗过程很常出现各种并发症,如感染、心血管并发症、股骨头坏死等,重者可危及生命。减少并发症的关键,关键在于合理使用抗狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量抗狼疮的药物治疗时,应相对隔离,不去公共场所、注意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。

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