专家全面分析肾囊肿的治疗

    发布时间:2016-01-04   来源:中华康网   

  专家全面分析肾囊肿的治疗!肾囊肿属于良性肿瘤,有人将其归入肾囊性疾病。在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见。在50岁以上的人群中发病率超过50%。一般为单侧单发,也有多发或多极性者,双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害,临床上常被忽视。

  一、一般治疗

  囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期 B超复查。

  (一)穿刺放液+硬化剂治疗

  1、适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。

  2、常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。

  3、禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。

  4、并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

  (二)穿刺放液加抗生素治疗

  1、适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

  2、禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。

  (三)手术治疗

  1、适应证(方法有开放手术及腹腔镜)

  (1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。

  (2)囊肿恶性变。

  (3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

  (4)巨大肾囊肿。

  2、禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。

  3、术式选择

  (1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;

  (2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。

  4、术后并发症 常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。

  专家全面分析肾囊肿的治疗!很多的肾病患者都没有注意到肾功能的好与坏,其实和我们日常的不良生活习惯、行为有很大的关系,要保护好我们的肾,就必须从生活中的小事做起。
 

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