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我检查出右肾有一囊肿，4.8*4cm大，需要怎样治疗？

    发布时间：2015-11-19   来源：中华康网   
患者：08年9月体检查出右肾有一囊肿，4.8*4cm大，晚上朝天睡觉，到早上右腰又酸又疼，想治疗。 还没有治疗过 听从医生意见广州市红十字会医院泌尿外科李正明：（单纯性）肾囊肿的治疗策略：属于良性病变，且患者往往无症状，其治疗策略根据具体情况决定。一、当囊肿较小（一般认为小于4cm），且未产生肾实质或肾盂肾盏明显受压，无反复感染、恶变，输尿管引流通畅，患者无明显症状如腰痛、血尿、高血压等，一般不予特殊处理，可以等待观察，定期随访，B超检查。二、如果囊肿液为血性，怀疑囊肿有恶性变如囊腺癌、肾细胞癌时，应尽早明确诊断和手术探查、切除。三、当囊肿较大（一般认为大于4cm时），尤其是已出现肾实质或肾盂肾盏明显受压，或下极囊肿压迫输尿管导致梗阻、肾积水，患者有明显症状，尤其是并发高血压、肾功能损害时，则应该考虑治疗。主要采用的方法有二：1.B超引导下介入性细针穿刺囊肿抽液＋硬化剂注射治疗，适合于老年、体弱、不愿意或有手术禁忌者（但远期治愈率约60－70％，有一定的复发率）；2.微创腹腔镜肾囊肿去顶/盖减压术，治愈率达100％，且安全、创伤小、痛苦少、恢复快，被认为是腹腔镜规范化治疗的最佳病种之一。
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