红斑狼疮的分类标准和诊断依据

    发布时间:2016-03-19   来源:中华康网   

  很多人一听到红斑狼疮这个名字就会感到十分恐惧,实在是太吓人了,很多人就非常想知道着出现什么样的症状就意味着患上了红斑狼疮,其实也就是它的诊断标准了。小编为了帮助大家了解这方面的知识,专门请教了免疫学专家,以下就是他们的详细诉述。

  现行系统性红斑狼疮的诊断标准是美国风湿病学院1997年修订的SLE分类标准:

  1、颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位;

  2、盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕;

  3、光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到;

  4、口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性;

  5、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液;

  6、浆膜炎 胸膜炎或心包炎;

  7、肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24小时或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);

  8、神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;

  9、血液学疾病 溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少;

  10、免疫学异常 抗ds-DNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一);

  11、抗核抗体 在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常;

  作为诊断标准SLE分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。其敏感性和特异性均较高,分别 为95%和85%。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作 出诊断和及早治疗。

  由此可见上面的11项诊断标准中如果您出现了四项的话,就代表着您已经患上红斑狼疮了,这时候就要引起重视了,最好的做法就是呆在医院接受药物治疗,这样也可以在最短的时间内康复。

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