细菌性痢疾怎么治疗合理呢

    发布时间:2016-02-11   来源:中华康网   

  细菌性痢疾简称菌痢,夏季天气比较炎热,细菌容易滋生,因此,夏季是细菌性痢疾的好发季节。细菌性痢疾虽然算不上什么大病,但也会给患者带来极大的伤害,严重者也会给生命造成伤害。这样一来细菌性痢疾的治疗就显得很重要,为了帮助更多的人了解细菌性痢疾的治疗方法,接下来我们就介绍一下。

  1.一般疗法和对症疗法 病人应予胃肠道隔离(至症状消失,大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息。饮食一般以流质或半流质为宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予口服补液盐。如有呕吐等而不能由口摄入时,则可给予静脉滴注,注射量视失水程度而定,以保持水和电解质平衡。有酸中毒者,酌情给予碱性液体。

  2.病原治疗 近年来痢疾杆菌的耐药菌株,尤其是多重耐药菌株渐见增多,粪便培养检得致病菌时需作药敏试验,以指导合理用药。

  ⑴磺胺类药:磺胺药对痢疾杆菌有抗菌活性,有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多,如疗效差或无效时,即应改用其他抗菌药物。

  ⑵喹诺酮类:该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。

  ⑶抗生素:尽量口服给药,但应注意耐药性。

  (二)中毒性菌痢的治疗

  中毒性菌痢来势迅猛,应及时针对病情采取综合性措施抢救。

  1.抗菌治疗,给予抗生素和其它辅助药物。

  2.高热和惊厥的治疗 高热易引起惊厥而加重脑缺氧和脑水肿,应用安乃近及物理降温,无效或伴躁动不安、反复惊厥或惊跳者,可给予亚冬眠疗法,冬眠灵具有安定中枢神经系统和降温的作用,可降低组织耗氧量,抑制血管运动中枢,可使小动脉和小静脉扩张,从而改善微循环和增进脏器的血流灌注。

  3.循环衰竭的处理

  ⑴扩充血容量:因有效循环血量减少,应予补充血容量。

  ⑵血管活性药物的应用:针对微血管痉挛应用血管扩张剂。

  ⑶强心治疗:有左心衰和肺水肿者,应给予及时治疗。

  ⑷抗凝治疗:有DIC者采用肝素抗凝疗法,剂量及疗程同感染性休克。

  ⑸肾上腺皮质激素的应用:可减轻中毒症状、降低周围血管阻力、加强心肌收缩、减轻脑水肿、保护细胞和改善代谢。

  治疗细菌性痢疾最关键的还是预防,尤其是对孩子来说,夏季预防细菌性痢疾就跟重要了,细菌性痢疾对大人来说,可能只表现为腹痛、腹泻等症状,但对于儿童来说就比较严重了在,甚至可能会危及生命。因此,如果孩子发生细菌性痢疾一定要及时治疗。

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    本文延伸阅读
细菌性痢疾定义 
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病。菌痢病人和带菌者为本病的传染源,主要是通过消化道途径传播,经污染的食品、水、手、苍蝇等感染,人群普遍易...
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