腹膜炎的鉴别诊断方法
腹膜炎我们大家都知道就是我们的腹部会出现一些疼痛有时会出现恶心的症状。因此在日常生活中我们一定要格外注意自己的身体。一旦出现以上的症状。应该到医院去检查，因为并不是这些症状就证明自己患有腹膜炎。为了帮助大家更准确的确认是否患有腹膜炎，我们来具体的了解一下腹膜炎的一些鉴别方法。
1、腹腔内疾病
(1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等：这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐，但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热，腹部检查全腹虽有触痛，但肌紧张不明显，腹腔穿刺阴性。
(2)急性胰腺炎：血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高，但一般不超过500U，远不如胰腺炎高。腹腔穿刺所得的液体检查有鉴别价值。胰腺炎应无细菌，但淀粉酶显著增高。
(3)原发性腹膜炎：有时不易鉴别。原发性腹膜炎患者多有严重的肝肾疾病，无腹部病灶，穿刺液检查和细菌培养对诊断有帮助。
(4)腹膜后炎症：肾周围炎、结肠周围炎或腹膜后阑尾炎，这些疾病前腹壁的触痛和肌紧张均较轻，往往有腰大肌刺激征和腰背部明显的叩击痛。
2、腹腔外疾病
(1)大叶性肺炎、胸膜炎：其引起的腹痛系神经反射性质，体检时胸部有阳性体征，腹部触痛和腹肌紧张不明显，且症状、体征限于一侧，不超过中线。
(2)心绞痛及急性冠状动脉栓塞：可引起剧烈的剑下及上腹痛，类似急性胆囊炎或溃疡病穿孔。根据疼痛性质、持续时间、伴随症状再辅以ECG及相应影像学检查有助于鉴别。
(3)脊柱和脊髓病变：如脊柱结核、脊髓痨等刺激，压迫脊神经引起腹痛，但无肌紧张或肠鸣音消失，并缺乏急性全身感染的症状。
温馨提示，通过阅读上文我们了解了腹膜炎的一些鉴别方法。由此可见，关于腹膜炎的鉴别方法有很多种。因此我们应当了解每一种鉴别方法。只有这样才可以正确的鉴别出自己是否患有腹膜炎，然后才可以选用药物治疗。
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