甲沟炎怎样预防及治疗？

发布时间：2016-01-21 来源：中华康网

在平时门诊中，经常碰到甲沟炎的病人，这是一种非常常见的疾病，通常为大脚趾趾甲两侧的软组织感染，相比之下，手指少见，且发炎处一般位于手指甲根部。虽然这是一种小毛病，但感染处红肿、疼痛、渗液、流脓，触碰不得，给日常生活、特别是体育运动带来很大不便，更为麻烦的是，有些甲沟炎迁延不愈，病程甚至长达数月，虽然经过伤口消毒、抗感染等治疗，但收效甚微。因此一些病人在门诊向我大叹苦经，问我究竟该怎么摆脱这种恼人的疾病？对于这个很多人关心的问题，在此谈谈我的经验，希望对大家有所帮助。上海儿童医学中心普通外科陈盛

首先来说说预防，防病胜于治病。足趾甲沟炎一般为剪脚趾甲剪的太深引起，常有人抱怨：我的大脚趾趾甲长到肉里去了，因此我要把嵌进去的趾甲剪掉。我以为，趾甲长到肉里去并不是什么大不了的事，很多人都是这样，但千万不能把长进去的趾甲剪掉，因为你刻意把趾甲的尖尖挖掉以后，这里就有一个小伤口，细菌侵入，就形成甲沟炎，让你吃苦头，大脚趾发炎比较难愈。所以宁愿把趾甲留的稍长一点，剪的时候剪平就可以，不要刻意去剪长进肉里的两个角。手指甲沟炎一般为撕剥指甲下方的皮刺引起，因此如长了皮刺，要用指甲钳剪，万万不可去撕。

其次，关于治疗。甲沟炎以外用药治疗为主，如无严重红肿、流脓，一般不需吃抗生素。如甲沟炎刚开始，可用新洁尔灭酊浸泡，每天至少3次，一次5-10分钟，为保证药水充分浸润伤口，这时最好把阻挡伤口的趾甲剪去，很好的暴露，浸泡完可用创可贴保护伤口。并且伤口不能碰水，洗脚洗澡要非常注意保护。轻度的甲沟炎经浸泡可痊愈。如果浸泡后无好转，病程稍长，甲沟伤口处一般有圆粒状的肉芽增生，并有流脓、软组织肿胀。此时最好把增生的肉芽清除，一举端除细菌的滋生地，同时浸泡疗法也能直达患处，这个操作可以在门诊进行，顺便可以切除患处少量趾甲，不过比较疼，可以打点局麻药。清创以后，回家继续浸泡药水，亦可辅以口服抗生素，一般均可痊愈。因为脚趾的甲沟炎一般位于趾甲两侧，没有伤及趾甲的根基，因此不需拔甲。而拔皮刺后的手指甲沟炎就比较麻烦，也没有特别的清创好做，病程进展较快。如浸泡疗法、口服抗生素无效，感染进展几天就可能在指甲根基处积脓，指甲会松动、浮起，此时拔甲已不可避免，当然拔掉以后，甲沟炎也好了，新指甲也会慢慢长出。

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