导航

急性胰腺炎

首页> 其他> 急性胰腺炎> 治疗

急性胰腺炎的诊疗指南

    发布时间：2015-12-24   来源：中华康网   

　　急性胰腺炎(胆源型ABP)的内镜治疗推荐在有条件的单位，对于怀疑或已经证实的ABP，如果符合重症指标，和/或有胆管炎、黄疸、胆总管扩张，或最初判断是单纯型胰腺炎、但在保守治疗中病情恶化的，应ERCP下行鼻胆管引流或EST。

　　急性胰腺炎诊疗指南分轻症急性胰腺炎患者，只需短期禁食，故不需肠内或肠外营养。重症急性胰腺炎患者常先施行肠外营养，一般7 ～ 10 d，对于待病情趋向缓解，则考虑实施肠内营养。将鼻饲管放置Treitz韧带以下开始肠内营养，能量密度为4.187J/ml，如能耐受则逐步加量。应注意补充谷氨酚胺制剂。一般而言，SAP患者需要的热量为8 000 ～ 10 000 kJ/d，50% ～ 60%来自糖，15% ～ 20%来自蛋白，20% ～ 30%来自脂类，对于高脂血症患者，应减少脂肪类物质的补充。先给予要素饮食，从小剂量开始，20 ～ 30 ml/h，如果能量不足，可辅以肠外营养，并观察患者的反应，如能耐受，则逐渐加大剂量，最大可达100 ml/h。进行肠内营养时，应注意患者的腹痛、肠麻痹、腹部压痛等胰腺炎症状体征是否加重，并定期复查电解质、血脂、血糖、总胆红素、血清白蛋白水平、血常规及肾功能等，以评价机体代谢状况，调整肠内营养的剂量。

　　预防和治疗肠道衰竭对于SAP患者，应密切观察腹部体征及排便情况，监测肠鸣音的变化。及早给予促肠道动力药物，包括生大黄、硫酸镁、乳果糖等;给予微生态制剂调节肠道细菌菌群：应用谷氨酚胺制剂保护肠道黏膜屏障。同时可应用中药，如皮硝外敷。病情允许下，尽可能尽早恢复饮食或肠内营养对预防肠道衰竭具有重要意义。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询

    本文延伸阅读
急性胰腺炎对身体的伤害 
急性胰腺炎是一种对我们人体危害较大的一种疾病，我们在生活中应当足够重视他它，因为它不仅会让我们遭受疾病的折磨，而且会引起多方面的并发症。今天我们就来一起了解一下...
    热门阅读
急性胰腺炎怎么治好
急性胰腺炎相关症状
    合作医院
    北京协和医院
    东城区帅府园一号、西城区大木仓胡同41号
 马上咨询
    北京同仁医院
    北京市东城区东交民巷1号
 马上咨询
    北京儿童医院
    北京市西城区南礼士路56号
 马上咨询
    热点排行

      免费提问