胆囊癌的基本概述

    发布时间:2016-03-31   来源:中华康网   

  胆囊癌:胆囊癌是胆囊最常见的恶性肿瘤,其发病隐匿,早期无特异性症状,临床见到的胆囊癌患者多为进展期(即中晚期)患者。根治性切除难以实施,且胆囊癌对于放化疗均不敏感,因此治疗效果很差。为了提高胆囊癌的治疗效果,目前我们能够做到的就是早发现、早手术(根治性切除术)。那么怎样做到早发现呢?提醒大家注意以下几个方面的问题。

  一、90%的胆囊癌患者伴有胆囊结石,胆囊结石本身虽不发生癌变,但是胆囊结石可刺激胆囊壁导致其发生慢性炎症、长期的炎性变化可发展成癌。因此胆囊结石患者,尤其是无明显疼痛症状、结石较大、结石时间长的患者应警惕发生胆囊癌的可能性。我曾在门诊遇到一位胆囊结石的老年患者(70岁),发现胆囊结石20余年,要求切除胆囊。我问他近来是否有剧烈疼痛等不适?他说“没有”。我说您为什么选择现在切除胆囊?他回答:因为他的表弟也是多年的胆囊结石,最近发现胆囊癌而行手术治疗,他的表弟建议他手术,所以他就来手术。

  二、胆囊是一个储存和浓缩胆汁的器官,目前无论是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌治疗的首选方法就是胆囊切除。从实践经验看切除胆囊的人,都没有发生因没有胆囊而导致的生存危机。由此我们可以看出胆囊并不是我们生存所必须的器官,因此当它发生病变、又没有引起疼痛、发热、黄疸等症状时我们很少感觉到疾病的存在。

  三、感觉的错位,胆囊属于消化系统的器官,轻微的胆囊病变可以引起腹部胀满不适,往往被当做胃炎治疗或根本就不就诊,从而延误病情。胆囊癌的筛选检查,B超为首选,注意胆囊壁的厚薄、粘膜是否均匀光滑、有否局限隆起等。

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