急性乳腺炎在中医名为“乳痈”是发生于乳房部一种急性化脓性疾病，多见于哺乳期妇女，本病发病急，变化快，易化脓，给患者带来极大痛苦。而 我国传统习俗认为产妇坐月子不能出门，怕受风。所以很多产妇乳房出现肿块疼痛只好忍着，也不到医院就诊，未能及时治疗，耽误时间使病情加重，形成化脓性乳腺炎，使产妇承受巨大痛苦。

　　有些家属盲目请社会上的所谓“开奶师”“按摩师”到家给产妇做乳房按摩，这些人很少是专业医生，鱼龙混杂，蛮力挤压乳房，使乳房疼痛加剧，又容易造成炎症扩散，形成乳房多发脓肿，加重病情。还有的扎针灸，拔罐，输液治疗，而对病情发展不清楚，自然效果不好。我接诊很多转诊多个医院，久治不愈重证患者。针对这种状况，作为一名医生有责任呼吁大家，哺乳期乳房出现问题一定要及时就医。采用内服中药，专业手法按摩配合外上我院自制药膏，早期可以疏通淤乳，化脓者及时引流排脓，患者在治疗同时可以继续哺乳。

　　治疗方法

　　1、初期患者表现为乳房肿胀疼痛、肿块或有或无、皮肤微红、乳汁分泌不畅、伴有恶寒发热，不欲食，大便干燥。针对乳房局部肿块，乳汁不通，瘀乳明显的先行乳房按摩，使淤滞乳汁得以疏通。方法是在患侧乳房涂上少许润滑油或滑石粉，用手五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，但不宜用力挤压或旋转按压，而是沿着乳管方向把淤滞的乳汁逐步推出。在按摩的同时轻揪乳头数次，挤压乳晕，以扩张乳头部的乳管。按摩至乳汁排出通畅。然后局部外敷中药膏，以清热解毒，活血消肿。治疗每日一次，乳汁定时吸出。并可配合内服汤药以疏肝清热，通乳。

　　2、乳房肿痛一周以上，伴高热不退，神疲乏力，纳差，舌苔黄腻，脉弦数，乳房红肿面积较大，肿块周围硬中间软按之有波动感，或穿刺有脓的须及时行局麻下切开引流，选取波动最明显处作一厘米长小切口，行切开引流术后伤口内填本院自治生机象皮膏纱条以祛腐生肌，每日换药并行乳房按摩排除瘀乳，周围组织硬块外敷药膏。每日换药，配合内服中药宜清热解毒，托里透脓为主，脓排尽后若疮口漏奶可在上方用纱布垫加压，压住乳管断端。治疗7-10天痊愈。

　　预防和护理

　　1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要积极治疗。做好乳房按摩，对疏通乳管，排出腐乳，消肿散结，起到重要作用。伴有乳头破裂感染的及时治疗。

　　2、肿块超过7-10天，乳房皮色鲜红，壮热不退，疼痛加重，硬块中央变软，按之有波动感，则已化脓。要及时引流，以免以免脓肿扩散引起传囊之变。

　　3、妇女在妊娠末期应用75％的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。乳头内陷者，需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

　　4、养成定时哺乳习惯，注意乳头清洁。产妇乳汁过多，哺乳后尚未排尽时，可用吸奶器或用手挤压按摩，使乳汁排出，防止淤积。

　　5、如有乳头破溃、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时，应及时治疗。

　　6、产后乳汁的分泌，与人的神经系统有很大关系，一些刺激利于乳汁分泌。如产妇生产后，就应与宝宝有皮肤的接触，如贴贴脸，或者产妇能坐起时，抱抱宝宝，增进母子感情，这些都对产妇是一个刺激。另外，自然生产的产妇，半小时后即可让宝宝吸吮乳头。剖宫产的产妇在麻醉清醒后，也应在宝宝每次饥饿时，让宝宝吸吮乳头。宝宝吸吮的刺激，能加快乳汁分泌。另外，营养、心情对乳汁分泌也有很大的影响。有的产妇产后心情忧郁，会影响乳汁的分泌。进食少、偏食，也不利于下奶。所以，产后要加强营养，如多喝排骨汤、猪手黄豆汤、公鸡汤、乌鸡汤、鱼汤等汤类，能加快乳汁分泌。