精索静脉曲张治疗革命--不手术了
精索静脉曲张
多见于青壮年，这段时间性冲动频繁，致使性器官过度充血，包括精索静脉的瘀血，腹膜后肿瘤压迫静索静脉，癌栓塞肾静脉，使血液回流受阻，导致
精索静脉曲张
，故为症状性
精索静脉曲张
。临床上遇到的
精索静脉曲张
99%发生在左侧，1%为双侧大庆市第五医院介入科马彩毓
症状病情较轻者并无不适，典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。精索静脉曲张可引起不育。在
男性不育
病例中固
精索静脉曲张
所致占39%，重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能，及睾丸缺乏良好的回流，而影响阴囊部温度调节，不利于精子发育。
精索静脉曲张
是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状，如阴囊下坠感或坠胀不适，可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳累后症状更为明显，平卧休息后减轻。轻度的
精索静脉曲张
外表观察并不明显，只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时，才发现曲张的静脉。严重的
精索静脉曲张
，在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。
坠胀的程度并不一定与静脉曲张的程度成正比，有时还可以伴有神经衰弱的表现。 检查时立位可见一侧阴囊胀大，睾丸下垂，以左侧多见。明显的精索静脉曲张肉眼可见，或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉，平卧托起阴囊后扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小，站立时再度充盈。
治疗：1采用手术高位结扎
2腹腔镜手术
3药物注射治疗技术
笔者经过30年的临床工作，经历了开刀手术，腹腔镜微创治疗。现采用局部注射治疗，患者仅需要局部麻醉，无痛苦，随治随走，效果良好，不需要住院治疗。
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