首页> 外科> 周围血管病> 检查

要区别神经源性与血管源性间歇性跛行

发布时间：2015-09-28 来源：中华康网

　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2009年8月左右，右小腿突然行动起来剧痛，正常走路200米左右就很明显，不运动不痛，有伤口很难愈合，在广州中山3院做过肌电图，显示为右下肢神经源性损害，吃药后没效果，接着做了核磁共振，显示结果正常，在浏阳市人民医院做过风湿，类风湿检查，都显示正常吃药后都没半点效果请问我这是什么样的情况，需要到湘雅医院再做什么检查，挂疼痛科可以吗?宜昌市中心人民医院脊柱外科赵红卫

　　宜昌市中心人民医院骨外科赵红卫：下肢间歇性疼痛跛行，需要考虑两种疾病，一个是腰椎管狭窄症引起的神经源性间歇性跛行，一个是血管特别是动脉狭窄引起的血管源性间歇性跛行。从您就诊情况看，作了腰椎MR,未提示腰椎病变,需作一下下肢彩超彩超,排除血管病变.伤口不好愈合,也符合血管病变表现。

　　患者：谢谢您！我再去做个右下肢的彩超看看。

　　宜昌市中心人民医院骨外科赵红卫：不用谢,需帮助可再联系!

　　患者：赵教授你好！听了您的建议，我去市人民医院做了右下肢深静脉，动脉彩超，超声所见静脉正常，动脉CDFI显示，右下肢动脉股浅下段-N动脉血流变细，不规则，流速增高，三相波消失，见舒张期频谱，小腿段动脉频谱呈小慢波样改变。超声提示，右下肢动脉炎性声像改变。右下肢股浅下段-N动脉狭窄。正如您所说间歇性破行，走一段路就疼痛不止，不得不停下来休息一会，才可以继续前行。我想请教您，我在网上看了很多相关资料，显示我的病情是初期，我只吃药不做手术要多久能恢复，都要吃些什么药物来治疗，有必要做手术吗？微创术又大概要多少钱？请您抽点时间，帮我做个详细点的解答，望回复！！

　　宜昌市中心人民医院骨外科赵红卫：您好！看来您的情况真是血管方面的问题，从您所述症状来看，肢体缺血已比较严重了，要引起重视。这个病是属于血管外科疾病，我是脊柱外科医生，只能帮您在诊断上提供帮助，治疗的问题还需找血管外科医生。但一般医院没有专门的血管外科，大多归属普外科范畴。我建议你查一下你所在省的省级医院有无血管外科专业，找这样的专科看最好。从本省情况看只有武汉协和医院有专门的血管外科。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询