乙型肝炎表面抗体（HBsAb）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：出现于HBsAg消失后3－120天，可持续数年，表示：1.乙肝病毒已被消除，且已获得一定的免疫力；2.乙肝疫苗接种后，已获得免疫力；3.既往感染过乙肝。

　　乙型肝炎e抗原（HBeAg）

　　『正常值范围』

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　　『临床意义』

　　阳性：HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心中的组成部分，与完整肝炎病毒的存在和发展有密切关系。阳性表示：1.传染性强。孕妇若HBeAg阳性，其婴儿的HBeAg阳性率高达90％－100％；2.持续阳性者病情易演变为慢性。

　　乙型肝炎e抗体〔HBeAb〕

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：病人预后较好，传染性低，但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。

　　乙型肝炎核心抗体（HBcAb）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：1.在HBsAg阳性的急性肝炎中，HBcAb的阳性率可达50％－100％，慢性HBsAg携带者几乎100％可查出HBcAb阳性；2.单独出现提示病毒已清除，无传染性。

　　乙型肝炎核心抗体IgM和IgG（HBc-IgM和HBc-IgG）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：HBc-IgM出现在乙肝病毒感染的早期，用于乙型肝炎的早期诊断。80％急性乙肝患者1个月内血清中HBc-IgM为阴性，2个月后90％为阴性。乙肝患者在发病6－8周后仍持续出现HBc-IgM阳性，说明乙肝病毒在持续繁殖，病变可能转向慢性。HBc-IgG阳性提示患者处于慢性期。

　　“两对半”不同组合模式的意义

　　正常情况：HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb五项乙肝的血清标志均为阴性。

　　异常：HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb五项乙肝的血清标志常联合检测，称之为乙肝“两对半”试验，它们的组合模式如表。

　　常见的组合模

　　血清标志12345678

　　HBsAg++++----

　　HBsAb----++--

　　HBeAg+-------

　　HBeAb---+-++-

　　HBcAb++-+--++

　　少见的组合模式

　　血清标志91011121314151617181920

　　HBsAg+++++++-----

　　HBsAb---++++-++--

　　HBeAg+-+-+--++++-

　　HBeAb-++--+----++

　　HBcAb--+-++++-++-

　　意义：

　　1.感染乙肝病毒，病毒不断复制，有强传染性。简称“三阳”。

　　2.病毒复制，有传染性；如由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。

　　3.乙肝急感染早期；乙肝病毒携带者；由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。

　　4.病毒复制停止，或有一定程度复制，无传染或传染性相对转小。

　　5.感染乙肝病毒后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。

　　6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故无复制与传染性，且具有免疫力。

　　9.乙肝病毒感染早期，传染性强。

　　10.乙肝恢复期或慢性携带者，血清标志易转阴

　　11.病毒感染趋于恢复；慢性携带者。

　　12.不同亚型的乙肝病毒二次感染，不典型乙肝病毒感染早期。

　　13.14.15.乙肝病毒感染早期。

　　16.不典型急性感染（提示非A非B型肝炎）

　　17.18.不典型感染

　　19.乙肝急性感染中期。

　　20.感染恢复期。

　　丁型肝炎抗原（HDAg）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：有三种意义，即1.原曾感染过乙肝病毒；2.重症肝炎；3.病情较严重。

　　丁型肝炎抗体（HDAb）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：有三种意义：1.丁型肝炎感染；2.慢性HBsAg携带者；3.慢性肝炎。

　　甲型肝炎抗体IgM和IgG（HAVIgM和HAVIgG）

　　『正常值范围』

　　阴性

　　『临床意义』

　　阳性：甲型肝炎。甲肝病毒感染后4－30天内可测出抗－HAVIgM,故甲型肝炎出现临床症状时抗－HAVIgM就会阳性，并持续数周至一年。在此期间，抗－HAVIgG先升高，后逐渐下降，而抗－HAVIgM则逐步升高。