骨母细胞瘤/软骨母细胞瘤
发布时间：2015-08-13 来源：中华康网
骨母细胞瘤是骨形成骨肿瘤，WHO 1993版的病理分类分为良性和侵袭性/恶性两大类，由于存在争议，且侵袭性骨母细胞瘤在形态学与遗传学上与典型骨母细胞瘤无本质区别，故2002版删除了侵袭性骨母细胞瘤，将其归入骨母细胞瘤，均划分入良性肿瘤分类，但由于骨母细胞瘤存在变异，骨母细胞型骨肉瘤归入普通型骨肉瘤亚型中。潍坊市人民医院放疗科郝福荣
骨母细胞瘤的发病率约占原发骨肿瘤的1%，少见，好发于男性，男女比例2~3：1，多为10~20岁青少年，90%的患者在30岁前诊断。尤以脊椎、骶骨常见。以不同程度的疼痛、肿胀多见，可出现神经根压迫症状，有时可发生病理性骨折。CT、平片、MRI有特征性表现。
骨母细胞瘤以手术广泛完整切除治疗为主，残留或局部复发可行放疗。骨母细胞瘤预后较好，但存在一定复发率，约10~20%，复发次数越多，这恶变可能性越大。
软骨母细胞瘤是软骨形成骨肿瘤，WHO 1993版的病理分类分为良性和侵袭性/恶性两大类，由于存在争议，2002版删除了侵袭性/恶性软骨母细胞瘤，将其归入软骨母细胞瘤，均划分入良性肿瘤分类。
软骨母细胞瘤常在儿童后期和青春期发病，多发于长管状骨的骨骺和骨突处，占原发良性骨肿瘤的1%，好发于10~20岁青少年，常在骨骺闭合前发病，男女比例2~3：1。以不同程度的关节疼痛、肿胀多见，可出现关节僵直，积液等。CT、平片、MRI有特征性表现。
软骨母细胞瘤以手术广泛完整切除治疗为主，切除后以乙醇或氩气刀烧灼以减少复发；对于病变广泛或趋向于局部转移灶应考虑恶变可能，对出现肺转移者应积极切除转移瘤，放疗有争议。软骨母细胞瘤预后较好，切除不彻底可复发，复发率约10%
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