子宫内膜增生的病理有哪些特点

    发布时间:2016-02-24   来源:中华康网   

  根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生的类型有三种,包括单纯增生、不典型及复杂增生。子宫内膜增生具有的癌变倾向,使人们了解子宫内膜增生的病理有哪些特点显得越来越重要。人都是惧怕死亡的,做好预防,给自己的安心的理由!


子宫内膜增生的病理有哪些特点
 

  子宫内膜增生的病理特点主要有以下三点:

  第一、子宫单纯增生

  病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。

  第二、子膜不典型增生

  不典型增生的发生与复杂增生相似,但部分病例可以缓慢发展为癌。在重度不典型增生中,其癌变率可达30%~50%。

  子内膜不典型增生限于子宫内膜腺体,腺上皮细胞的异型性是诊断的关键。病变呈局灶性或多灶性分布,其间亦可见正常、萎缩或其他类型增生的腺体。病变区腺体增多,间质减少。增生的腺体不但轮廓不规则,同时具有腺上皮细胞的异型性,即细胞排列的极向紊乱或消失,细胞核增大变圆、不规则,核仁明显,胞浆丰富嗜酸性。按病变的程度,不典型增生可分为轻,中,重三度。不典型增生伴有间质肌纤维化生时,可以呈息肉样突入宫腔,被称作不典型性子宫内膜腺肌瘤样息肉或息肉样腺肌瘤,刮宫诊断时很容易误诊为癌的肌层浸润。鉴别的要点是化生的肌纤维母细胞较子宫壁的平滑肌排列紊乱,细胞核较大且胞浆丰富。对年轻妇女的刮宫材料诊断腺癌要慎重,镜下要有明确的间质浸润和分化不良,单凭刮宫材料最好不作肌层浸润的诊断。

  第三、子膜复杂增生

  复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。有1993 年报道的21 例40 岁以下妇女的子宫内膜增生中,4 例为复杂增生,均在短期药物治疗后,病变退缩并先后受孕,足月分娩。其中3 例产后2~3 年病变复发仍为复杂增生。随诊9~38 年尚未见癌变。病变的子宫内膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。病变区腺体拥挤,可以“背靠背”,间质明显减少。腺体的轮廓不规则,或弯曲呈锯齿状,或形成腺腔内乳头。但无腺上皮细胞的异型性。

  综上所述,了解子宫内膜增生的病理有哪些特点,做好预防,减小子宫内膜增生的几率!我们是带着大家的祝福来到这个世界的,所以,我们一定要爱护自己的生命!

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