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人乳头瘤病毒（HPV）感染是不是疾病？感染了HPV怎么办

发布时间：2016-01-29 来源：中华康网

　　近年来，我门诊就诊的病人中约1/10的患者是因为HPV感染，她们大多情绪低落、精神紧张、甚至痛哭流涕的求助治疗，认为自己有妇科病了，就要患宫颈癌了......。HPV感染到底是不是疾病呢？HPV感染与宫颈癌有什么关系呢？高危型HPV感染应该如何治疗呢? 据国内外最新观点及结合我个人经验解释如下：

　　1.HPV感染是不是疾病？郑州大学一附院妇产科边爱平

　　HPV感染本身并不是一种疾病。大部分感染可被人体自身免疫力清除，不会引起任何症状，也不会影响健康。不影响妊娠、不影响夫妻生活。单纯HPV 感染不需要治疗。只有持续感染引起宫颈上皮病变时才需要治疗。所以，经妇科门诊医生诊断筛查后，遵医嘱定期检查即可。大可不必惊慌失措、惊恐万分、影响健康。

　　2.HPV感染与宫颈癌有什么关系呢？

　　宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤， HPV感染虽然不是一种病，持续的存在会引起宫颈癌的发生。不同HPV型别的致病能力也存在差别。高危型HPV持续感染是促使子宫颈癌发生的最重要因素，，特别是HPV16，HPV18型是高危之最。但并非感染了就一定患上宫颈癌，绝大多数仅是携带者。而且HPV持续感染3――5年后才会使宫颈发生上皮内瘤变（CINI――》CINII――》CINIII），俗称癌前期病变，而癌前期病变发展到癌又需要3――5年，它的致病作用是很缓慢的。所以说，HPV感染不等于您就是宫颈癌了，只是经过漫长的时间可能会发生宫颈癌，与无感染者相比，感染者宫颈癌发生率高。

　　3.高危型HPV感染应该如何治疗呢?

　　1）年龄大于25岁或有性生活史5年以上者应做HPV（人乳头瘤病毒）和TCT（宫颈细胞学检查）双项检查。

　　2）如果HPV和TCT都是正常的，您可3年后再复查。

　　3）2次检查HPV16和/或HPV18阳性，TCT正常，应做阴道镜检查+病理组织活检。

　　4）任何一种高危的HPV阳性，TCT异常，应该做阴道镜检查+病理组织活检。

　　5）一般的高危型HPV阳性，TCT正常，一年复查一次即可，可不用药物治疗。

　　6）如果病理组织活检结果为：癌前期病变或子宫颈癌，应行手术治疗。

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