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子宫腺肌症的检查介绍

发布时间：2016-02-11 来源：中华康网

　　子宫腺肌症作为妇科疾病的一种，很多的患者在患上此病后都表现出茫然的态度，这都是因为对此病的了解不够全面，检查子宫腺肌症是很重要的环节之一，目前对于检查子宫腺肌症的检查方法都有哪些呢？

　　(1)临床表现：该病的临床诊断主要靠病史及临床表现。凡30—50岁的经产妇，在多年不育后，出现下列三联症：继发性进行性加剧的痛经，经量增多和经期延长;检查时扪到均匀增大而质硬的子宫，应首先考虑子宫腺肌病的可能。于月经前或经期第1—2天再次妇科检查，如发现子宫较前增大，变软，有压痛时，可在临床上诊断本病。由于部分患者无明显症状或症状不典型，子宫无明显增大或外形不规则呈肌瘤样突出，术前常被误诊或漏诊，易与子宫肌瘤相混淆。

　　(2)B型检查：B超的典型声像图为：①子宫均匀增大呈球形;②子宫肌层内有多发散在的小囊样低回声反射;③局限性子宫腺肌病或示官腺肌瘤表现为子宫壁包块与正常肌层界限不清，子宫肌层内可见小囊样低回声反射，多见于子宫后壁或子宫角处。此外，子宫在月经期或前后增大，以后渐小，呈现周期性变化。

　　(3)子宫碘油造影：对诊断本病有一定帮助。在X射线图像上可表现为宫腔扩大，碘油从宫腔的某一处或多处进入肌层，形成憩室样球形突起，可诊断子宫腺肌病。若病变位于深肌层，肌壁内的小囊腔与宫腔不通，则造影时见不到以上典型的X射线图像。据报道，X射线碘油造影仅能协助诊断约20%左右。

　　③MRI：常用T2重影像诊断子宫腺肌病，于月经前后对比检查，图像发生变化，对诊断有重要意义。MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病，并可诊断两者同时并存，对决定处理方法有较大帮助，这是MRI的主价值，但MRI价格昂贵，只能在必须时采用。

　　④血清：近年研究发现子宫腺肌病或子宫腺肌病合并子宫肌瘤患者血清CA125水平明显高于子宫肌瘤患者，以CA125>35kn/L人为诊断子宫腺肌病或子宫腺肌合并子宫肌瘤的阈值，其敏感性和特异性均>85%。且CA125在监测疗效上有一定价值。

　　检查子宫腺肌症的方法是有好几种的，在这些方法当中，患者一定要选择一种能够准确判断病情的方法，对于这些方法都有自己的优势，具体的要选择哪种检查方法要看患者自己选择了。

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