内分泌科医生说○妊娠期遇上甲亢君怎么办？

什么是甲亢？
甲亢表现为心跳快，双手擅抖，焦虑，为甲状腺病变所致。甲状腺位于颈部，分泌甲状腺激素调节机体能量的利用和储存。
医生通常所说的甲亢是指甲状腺分泌过多甲状腺激素。

女性甲亢患者想怀孕怎么办？
女性甲亢患者怀孕前需咨询医生，医生会在你孕前控制你的甲亢。通常，针对非妊娠的甲亢治疗如下：

●口服抗甲状腺药物
●放射性碘 口服含放射性物质的片剂或液体
●手术切除部分或全部甲状腺
你和你的医生将综合各种因素选择最佳治疗方案
最好在孕前治愈甲亢，这样怀孕期间就不需用药。
选择放射性碘或手术治疗的女性甲亢患者需治疗后至少六个月以后才能怀孕。大部分治疗后的甲亢患者不能分泌足够的甲状腺激素，这样医生才能有足够的时间判断你的甲状腺能否分泌足够的甲状腺激素。
甲状腺激素分泌不足的女性通常很难怀孕，同样影响胎儿早期发育。因此甲状腺激素分泌不足的女性需治疗。

孕期得了甲亢怎么办？怀孕期间发现甲亢首先需要明确原因，常见的原因有两种：
●一种为格雷夫病（Graves病) ? 为一种自身免疫性疾病。
●一种为hCG相关性甲亢 ? ?hCG是指人促绒毛膜激素，怀孕期早期hCG升高，hCG与促甲状腺激（TSH）结构同源，TSH促进甲状腺合成甲状腺激素。因此孕早期hCG过高会导致hCG相关性甲亢。
通过抽血化验可以区别上述两种原因。

甲亢如何影响怀孕？
轻度甲亢通常不会对孕妇和胎儿产生不良影响。未经治疗的重度甲亢会导致以下不良后果：
●母亲后果，如心脏病，先兆子痫。
●妊娠后果，如早产，流产。

妊娠期发生甲亢该如何治疗？
根据甲亢的原因与甲亢的严重制定治疗方案：
●hCG相关性甲亢通常不需治疗。其临床症状会自行缓解。
●格雷夫病（Graves病）合并轻度甲亢通常不需治疗，但需定期监测甲状腺激素水平。
●格雷夫病（Graves病）合并重度甲亢必须治疗。通常口服丙基硫氧嘧啶治疗，由于部分抗甲状腺药物可能导致胎儿发育缺陷，医生将在不同妊娠期选择不同的抗甲状腺药物。

孕期需抽血检验？
孕期需定期监测甲状腺激素水平，医生需根据甲状腺激素水平调整药物剂量。
极少部分孕妇的胎儿会出现胎儿甲亢，因此需抽血检验和胎儿甲状腺超声检查。一旦诊断出胎儿甲亢，将需抗甲状腺药物干预。
分娩结束后，需立即查甲状腺激素水平，因产后甲亢患者甲状腺功能状态会恢复到孕前水平。


妊娠甲亢患者能正常分娩吗？
大部分妊娠甲亢患者可以正常分娩。

甲亢妈妈可以母乳喂养吗？
大部分甲亢妈妈是可以母乳喂养的。但需咨询医生后，选择最佳抗甲状腺药物和药物的使用时间。

甲亢妈妈生的宝宝健康吗？
甲亢妈妈生的宝宝大部分是健康的，罕见有宝宝患甲亢，可给宝宝查甲状腺激素以明确。