川崎病是1967年日本川崎医师首选报道的一种疾病，并以他的名字命名，又称皮肤黏膜淋巴结综合征。川崎病临床多表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。与其他一些疾病有相似的临床表现，所以本病应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。

　　哪些疾病易与川崎病相混淆：

　　1、猩红热

　　猩红热其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。皮疹多于发热当是或次日出疹,呈粟粒样均匀丘疹,疹间皮肤潮红,无明显指趾肿胀,口唇皲裂不明显,无冠状动脉损害，青霉素治疗有效。川崎病好发于婴幼儿及较小儿童，皮疹形态接近麻疹和多形红斑且在发病后第3天才开始，掌跖红斑,手足硬性水肿,第2周开始自指、趾甲和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾亦可脱落,冠状动脉损害，青霉素无疗效。

　　2、幼年类风湿性关节炎

　　幼年类风湿性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累及持续性不规则发热。无眼结合膜充血,无口唇发红、皲裂，无手足硬肿及指趾端膜状脱皮，无冠状动脉损害。川崎病与其相比：发热期较短，皮疹较短暂，患者手足硬肿，显示常跖潮红;有冠状动脉损害，检查类风湿因子显阴性。

　　3、渗出性多形性红斑

　　渗出性多形性红斑是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症，以皮肤、粘膜多样化表现为其特征。婴儿少见，皮疹范围广泛，有疱疹及皮肤糜烂出血，有口腔溃疡。川崎病患者眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成并且皮疹不包括水疱和结痂。

　　4、败血症

　　败血症血培养阳性，抗生素治疗有效，可发现病灶。川崎病患儿无明确感染源，抗生素治疗无效。

　　5、系统性红斑狼疮

　　系统性红斑狼疮临床特征为多数早期表现非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。川崎病好发年龄是婴幼儿及男孩，皮疹在患者面部不显著，白细胞总数及血小板一般升高及抗核抗体显阴性。

　　6、出疹性病毒感染

　　出疹性病毒感染主要表现有发热、头痛、全身不适等全身中毒症状及病毒寄主和侵袭组织器官导致炎症损伤而引起的局部症状。川崎病患者会出现唇潮红、干裂、出血，舌呈杨梅样;手足硬肿，常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;患者眼结膜无水肿或分泌物;血液检查白细胞总数及粒细胞百分数均增高，伴核左移而且血沉及C反应蛋白均显著增高。

　　7、急性淋巴结炎

　　急性淋巴结炎临床表现为淋巴结肿大、疼痛或压痛，不易推动，表面皮肤常有发红和水肿，压痛明显，常伴有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。川崎病患者的颈淋巴结肿大及压痛较轻，局部皮肤及皮下组织无红肿、无化脓病灶。

　　8、病毒性心肌炎

　　病毒性心肌炎临床表现为发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染。川崎病患者高热持续不退、有特征性手足改变、皮疹、冠状动脉病变突出。

　　9、风湿性心脏炎

　　风湿性心脏炎的临床初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰。川崎病好发于婴幼儿、冠状动脉病变突出且无有意义的心脏杂音。

　　10、婴儿型结节性多动脉类

　　本病与婴儿型结节性多动脉类的症状有很多相似之处，但本病皮肤粘膜淋巴结综合征的发病率较多，病程短，愈后较好。这两种病的相互关系尚待研究。

　　川崎病的典型病例诊断较明确，对于不典型的患儿如何进行确定非常重要，忽视则容易漏诊，生搬硬套则容易误诊。通过上面的易混淆疾病与川崎病的鉴别，使我们早期就发现疾病的症状，及时做治疗。对于难以鉴别的需要结合其他实验室检查。