解析心肌炎的临床表现症状

    发布时间:2016-04-06   来源:中华康网   

  大家对于心肌炎疾病有一定了解,在生活中这种疾病也很普遍,这种疾病出现以后要及时的进行治疗,它的危害性非常大,严重时会引起猝死,为了帮助大家更多的了解心肌炎疾病,接下来就请专家帮我们详细介绍一下,心肌炎的临床表现症状有哪些。

  (1)劳力性呼吸困难:约80%的病人于劳累后出现呼吸急促,这与左室顺应性差,充盈受阻,舒张末期压力升高及肺淤血有关。

  (2)心前区闷痛:约2/3病人出现非典型的心绞痛,常因劳累诱发,持续时间长,对硝酸甘油反应不佳,可能由于肥厚的心肌需血量增加,冠状动脉血供相对不足,故有心肌缺血表现。

  (3)频发一过性晕厥:1/3病人发生于突然站立和运动后晕厥,片刻后可自行缓解,此症状可以是病人惟一的主诉。发生晕厥的原因认为:①由于左室顺应性差和流出道梗阻,造成心排血量降低,导致体循环、脑动脉供血不足所致;②体力活动或情绪激动,交感神经兴奋性增高,使肥厚的心肌收缩力增加,致使左室顺应性进一步降低,舒张期血液充盈更少,流出道梗阻更加重,心排血量更减少,故病人常感心悸、乏力。

  (4)乏力、头晕与昏厥,多在活动时发生,是由于心率加快,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低。活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强,加重流出道梗阻,心排血量骤减而引起症状

  (5)心悸,由于心功能减退或心律失常所致。

  (4)猝死:多数学者认为有下列情况为猝死高危者:①发生过心脏骤停的幸存者,且有室颤证据;②发生过持续性心动过速的病人;③有猝死家族史;④有高危性的基因突变(如Arg403Cln突变);⑤幼年发病者;⑥心肌肥厚显着者;⑦运动引起的低血压。

  (5)心力衰竭:在病情晚期,可出现左、右心力衰竭的症状,如气喘、心慌、不能平卧、肝脏增大、下肢水肿等等。由于心肌顺应性减低,心室舒张末期压显着增高,继而心房压升高,且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛,心室收缩功能也减弱,易发生心力衰竭与猝死。

  心肌病患者的护理要点有什么

  一、按心脏病人一般护理常规护理。

  二、并发心衰和心律失常的患者按相应的护理常规护理。

  三、给予高盐高维生素饮食,少食多餐。禁忌烟酒和刺激性食物。

  四、密切观察血压脉搏呼吸的变化,注意有无左心衰竭,动脉栓塞,心律失常和晕厥的征象,必要时进行心电监护,避免猝死。

  五、注意保暖,预防呼吸道感染,防止心力衰竭的发生。

  六、对使用洋地黄的患者,应特别重视观察其毒性反应。

  七、肥厚性心肌病患者如出现心绞痛时不宜使用硝酸盐类药品,发生晕劂时应平卧并抬高双腿,静脉滴注血管收缩剂。

  八、备好抢救药品,硬板床,电复律等急救措施,发现猝死,立即配合医生进行抢救。

  九、做好保健指导,提醒病人避免运动持重和屏气,可减少猝死发生。扩张性心肌病易发生栓塞,肥厚性心肌病有晕厥史者避免一人外出,以防意外。

  温馨提示,通过对于心肌炎疾病的了解,我们在生活中出现这种疾病时,一定要及时的进行治疗,专家对于心肌病患者的护理重点,给了九点建议,这些建议对于患者的病情康复,能起到很好的帮助,同时在生活中我们运用专家给的这些建议,也可以有效的预防心肌炎疾病发生。

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