热性惊厥
发布时间：2015-08-19 来源：中华康网
什么是热性惊厥（febrile seizures)？
热性惊厥是指首次发作年龄在3个月~ 5岁, 体温在38 以上时突然出现惊厥, 排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病, 既往无热惊厥史, 即可诊断为FS。FS 常见发病年龄为6个月~ 3岁, 高峰年龄为生后9-20个月, 3-7%可到7岁时发病。首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科王丽英
热性惊厥的分类：分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥
单纯性热性惊厥：常为全面性发作，持续时间小于10分钟，24小时内或一次发热事件中无复发
复杂性热性惊厥：局灶性表现，持续时间大于10分钟，24小时内有复发热性惊厥持续状态（发作持续大于30分钟）发生率5%。
FS 复发的危险因素有: 1. 有FS家族史; 2. 首次FS的年龄< 18个月;3. 惊厥时低热; 4. 发热早期出现惊厥。
FS发作的治疗： 多数FS持续时间短, 在10 m in内很快自行缓解, 不需要用止惊药, 只要及时口服或注射退热药,并治疗原发病, 多数惊厥不再复发。对频繁或长时间惊厥者, 应采取紧急处理措施。止惊应选用快速有效的药物, 目前多首选地西泮, 在家可给予地西泮溶液灌肠。
预防FS复发的治疗： FS 是否可以通过预防减少发作? 目前的研究结论尚不完全一致。可供选择的治疗包括:( 1)发热时间歇性应用地西泮; ( 2 )长期口服抗癫药物苯巴比妥或丙戊酸钠。仅口服退热药不能有效预防FS 复发。
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