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【第一篇】我的孩子为什么会脑瘫？

发布时间：2015-06-28 来源：中华康网

　　脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

　　目前病因尚未明确，可能与遗传、化学和其他因素影响脑的发育有关，也有相关高危因素，如低出生体重，早产儿，出生窒息史及黄疸等。广东省妇幼保健院儿童神经康复科常燕群

　　（1）产前因素：

　　①妊娠期感染是引起胎儿神经发育异常的原因,常见的有巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。

　　②母体因素：包括母亲在孕早期用药；母亲有不良孕产史，例如死胎史、早产史、习惯性流产史等；母亲在怀孕期间长期暴露在不利其健康的环境下，如工业污染等；母亲有不良生活习惯，如吸毒、吸烟、酗酒等；母亲在怀孕期间患有癫痫，或孕前患甲亢等疾病；母亲孕期营养不良、贫血，或怀孕早期叶酸、锌、铜、锰等微量元素，阻碍胎儿大脑和其他组织器官的发育成熟,进一步损伤中枢神经系统，致使脑瘫发生。

　　③多胎妊娠：多胎妊娠时胎盘功能相对不足，胎盘给胎儿供养不足，同事也易合并妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破等，由此可引起胎儿发育不良、早产，生后易出现神经及呼吸循环障碍。

　　④遗传因素：近年来国内外的相关研究表明遗传因素在脑瘫的病因中占有重要地位。一些脑瘫患儿可有家族遗传病史，在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。目前脑瘫和遗传的关系尚未完全明确，但在2015年6月Nature communications上刊登了在脑瘫患儿中检测出几个基因位点的变异，考虑脑瘫可能与基因突变或是遗传有关，但目前证据尚未充分。

　　母亲孕期有宫内感染、先兆流产、不良环境暴露或接触毒物等均是引起脑瘫的高危因素。

　　（2）产时因素：

　　早产和低出生体重儿，以及各种原因导致的生产时发生严重窒息，这些都是导致脑瘫的重要原因。

　　（3）产后因素：

　　新生儿缺氧缺血脑病/新生儿高胆红素血症/新生儿颅内出血，新生儿颅内感染等均可导致脑瘫。

　　既然这么多因素都会引起脑瘫，那么在怀孕过程中，通过产检查可以查出来吗？

　　其实，目前还没有充分证据表明，能通过产检检查出来脑瘫。但可以通过胎儿B超、胎儿MRI等发现大脑或中枢神经系统结构异常，通过染色体、基因检测技术，可以发现一些遗传代谢性疾病。

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