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中医小儿推拿－治疗小儿斜颈

发布时间：2015-10-26 来源：中华康网

　　          小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”，俗称“歪脖”。中医认为血脉运行不畅，气滞血瘀是发生斜颈的机理。常见症状为多在出生后数日发现小儿头向一侧倾斜，脸面旋向另一侧。如勉强转动拨正，会引起小儿哭闹，并很快转回原位。检查时，可在一侧胸锁乳突肌中摸到肿块，呈梭形或形状不规则，可随肌肉移动。如摸不到肿块，也可摸到一侧肌肉呈条索状发硬，两侧对比，患侧胸锁乳突肌挛缩变短。病期较久，患侧脸面、眼睛可较健侧为小。严重者还会产生继发性的胸椎侧凸畸形。南通市中医院针灸科曹云
          造成斜颈的原因一般有3种：
         一、孕妇怀孕时久坐，造成胎儿头向一方偏的时间过长；
         二、产伤，即生产时用力不当，婴儿一侧肌肉损伤；
         三、睡觉姿势不良，老向一侧歪，造成肌肉发育一侧强，一侧弱；
         这三种原因造成的斜颈在治疗手法和恢复效果上都不一样：对于第一种先天性的斜颈，斜颈侧的胸锁乳突肌特别粗大、僵硬，按摩时力量较大，小儿的哭闹反应也大，但这种斜颈非手术治疗一般难以取得理想的疗效；第二种斜颈，胸锁乳突肌僵硬、粗大程度较轻，按摩手法要柔和，以松解为主，通过5－10分钟的按摩，使肌肉松解，然后再把肌肉拉伸几次，一般2－3周就能见效，1个月内就可治好；第三种斜颈，胸锁乳空肌痉挛的肌肉不明显，背后颈下部肌肉松软、没有力量，按摩时以促进颈下部肌肉发育为主，手法更加轻柔，见效也比较快。
         斜颈会造成小儿睡姿不良，进而出现扁头、大小脸、项纹分叉等症状，这些症状都可以通过按摩来消除，但应尽早治疗。3周岁以内的孩子，肌肉还没发育成熟，疗效较好；相反，孩子3周岁后接受治疗，效果不佳！
        家长注意：
       （1）按摩治疗斜颈，一般每日治疗1次。
       （2）按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。
       （3）家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。
       （4）可配合局部温热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。
       （5）如需手术治疗最好在8～10岁以前进行，若年龄大后再行手术，则头面部和颈部畸形就很难矫正。

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