什么叫感染性心内膜炎?如何分型?有何临床特点和病理改变?...

    发布时间:2016-01-10   来源:中华康网   

  (1)定义   指心脏内结构遭受细菌、真菌、衣原体以及立克次体引起的感染,可发生于各瓣膜,心腔壁或人工瓣膜周围的组织。

  (2)分型   根据病程可分为急性,亚急性和慢性,急性感染性心内膜炎指两个月以内,病原体常见为化脓性细菌,其中金黄色葡萄球菌占50%以上,其次为真菌、链球菌。河南省胸科医院心外科张瑞成

  (3)临床特点   起病突然,伴高热、寒颤、贫血,全身中毒症状,血培养阳性。

  (4)病理改变

  ①多发生于正常瓣膜,主动脉瓣多于二尖瓣。瓣膜可发生坏死、破溃、穿孔及腱索断裂。

         ②医源性感染   与静脉插管、动―静脉分流、肾透析术及人工瓣膜置换术等。

  亚急性心内膜炎为2~3个月以上,多发生于病变的瓣膜,其细菌毒力相对弱一些,如绿色链球菌、表皮样葡萄球菌,转移病灶少,临床表现取决于患者的易感性、病原毒力和病程长短。

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什么是急性感染性心内膜炎 
急性感染性心内膜炎(acute infectiveendocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50...
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