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小儿隐睾症概述

发布时间：2016-03-07 来源：中华康网

　　隐睾（cryptorchidism），也称睾丸未降或睾丸下降不全，是指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低，早产儿的发病率约30％，新生儿为4％，1岁时为0。66％，成年人为0。3％，表明睾丸的下降是一个渐进的过程，在出生后睾丸仍可继续下降。但一般至6个月之后，继续下降的机会明显减少。

　　一、疾病概述：

　　隐睾：先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。

　　1.睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。

　　2.睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。

　　3.睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸，约占隐睾病人的3～5％。在新生儿中大约有4～10％的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内，生后仍在继续下降，至1岁时隐睾发生率仅为1～2％。

　　二、临床表现

　　隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者，诊断一般不困难。一侧或双侧阴囊空虚，阴囊内未触及睾丸，腹股沟区可能触及实性、可活动的睾丸状物或有斜疝症状，如隐睾已恶变，则有时可触到腹部或腹股沟区的肿块。

　　三、辅助检查

　　位于腹股沟区的隐睾，体检大多可触及睾丸，做阴囊超声检查可进一步明确睾丸位置、大小等。

　　四、手术治疗

　　建议作睾丸固定的年龄越来越早。目前多认为单侧隐睾在10月以后手术较好，对于双侧隐睾应在6月后手术。目前多不主张术前激素治疗，而且3岁以下小儿慎用。

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