有个小孩是几乎所有家庭曾经的一个梦想。有个男孩，不管是爷爷奶奶还是爸爸妈妈，时常会瞅瞅小儿的“小鸡鸡”，看看是不是正常的，这是人之常情。

　　   可有时会因为“小鸡鸡”上的小小包皮而引发一场“轰轰烈烈”的家庭争论：小儿的包皮正常吗？

　　   争论的结果是，去医院找一个专家，搞个明白。安徽省第二人民医院泌尿外科章宗武

　　}小包皮，可有大学问

　　   男孩的阴茎头外面，有双层折叠的阴茎皮肤，覆盖并保护着阴茎头，这就是包皮，实际上是阴茎皮肤的延伸，只是到达阴茎头部时就向内反折成双层。翻转包皮，可见龟头后面，即阴茎头和阴茎体交界处，呈环状缩小部位叫做冠状沟，包皮就是终止于此处。包皮把阴茎头盖住，就好像较长的衣袖把手盖在里面一样。

　　   男婴刚出生时，如果仔细观察就会发现其外生殖器非常幼稚，包皮没有弹性，95%以上的男孩包皮过长，前端都被包皮紧紧地覆盖，包皮口相对偏小，不能上翻，看不到阴茎头及尿道口，包皮内层常与阴茎头上皮间有天然的轻度粘连而处于融合状态，这种现象称之为生理性包茎。这种包茎一般没有症状，也无排尿困难。

　　   包皮与阴茎头的生理性融合通常被不恰当的称之为包皮粘连，包皮内层与龟头粘连一起多由于反复炎症所致，常与包茎合并存在。

　　   3～4岁时，l／3以上的包皮开始能充分伸缩，随着阴茎发育、包皮下包皮垢的堆积以及阴茎夜间间歇性勃起，不断促使包皮与阴茎头逐渐自发性分离，包皮多会自行向上退缩，露出阴茎头。

　　}长啥样，还有不一样的？

　　   阴茎和包皮在不断的成熟生长，但是有部分儿童达青春期时包皮与阴茎头尚未分离完成。

　　   如果发生包皮口环状狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能充分上翻显露出全部阴茎头，如同衣袖口太小，不能卷上去，把手露出来一样，这种情况称之为包茎（如下图示），其表现为包皮口狭小、排尿困难或排尿时包皮鼓起、包皮下如乳白色豆腐渣样或如黄白色泥状的“包皮垢”。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。后天性包茎亦称为继发性包茎。多数包茎是先天性的。

　　   如果包皮虽然能掩盖阴茎头部，但仍可以向上翻转，显露出阴茎头，这种情况称之为包皮过长。    

　　   发育正常的成人的龟头通常呈“蘑菇状”。先天性包茎患儿的包皮口很小，龟头部被包皮紧裹，而处于持续束缚状态，发育不良，如到童年时仍未得到及时治疗，持续至成年时，将生长成“尖而细”的龟头，像个“瘪三”瘦小而丑陋，婚后影响性生活质量。有些患者是因为包皮或阴茎头发复发炎，导致包皮口缩小或包皮与阴茎头之间粘连，从而发生包皮不能上翻至冠状沟，称之为后天性包茎，可因慢性炎症的长期刺激，引起包皮内板与龟头严重粘连，每逢感冒发烧、疲劳过度、性生活或不洁性交过后，包皮常急性发炎，局部红肿疼痛可持续4～8周，做包皮手术难度较大，需要强行分离包皮龟头粘连创面，龟头损伤、出血难免，术后恢复时间较长，龟头创面愈合后，常呈“麻子脸”状表面高低不平。

　　}关于后果聊几句

　　   据统计，在我国成年男子中，包皮过长者占21％，包茎者占4～7％。小儿3岁前不必强行去试着把包皮翻转，否则可造成包皮损伤、出血，反而易引起疤痕形成成为继发性包茎。小儿到3岁时，90%以上的包茎患儿可以自愈，如是阴茎头包皮炎及包皮阴茎头损伤导致的后天性包茎，常有包皮口疤痕挛缩，出现尿道口狭窄，一般不会自行愈合。