梅毒的诊断要点有哪些  

    发布时间:2016-03-11   来源:中华康网   

  类似于梅毒这种疾病,我们在前期的诊断是很重要的。有时候,要想及早遏制梅毒,就必须在梅毒发病初期进行相应的准确诊断,然后对梅毒进行相应的治疗。那么,梅毒的诊断要点有哪些呢?下面就给大家介绍一下。

  一、一期梅毒

  (一)病史:感染史或性伴感染史,潜伏期1-3周;

  (二)临床表现:

  1、硬下疳

  2、腹股沟或近卫淋巴结肿大;

  (三)实验室检查:

  1、暗视野显微镜:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可见梅毒螺旋体;

  2、非梅毒螺旋体试验(如RPR):可阳性;若感染不足2-3周,可阴性,应于感染4周后复查;

  3、特异性梅毒螺旋体试验(如TPHA):阳性;极早期可阴性;

  二、二期梅毒

  (一)病史:感染史或性伴感染史,输血史,病期在2年内;

  (二)临床表现:

  1、多形性皮肤损害

  2、粘膜斑

  3、虫蚀样脱发

  4、全身浅表淋巴结肿大

  5、梅毒性骨关节、眼、神经系损害;

  (三)实验室检查:

  1、暗视野显微镜:扁平湿疣、湿丘疹和粘膜斑可查见梅毒螺旋体;

  2、非梅毒螺旋体试验(如RPR):阳性;

  3、特异性梅毒螺旋体试验(如TPHA):阳性;

  三、三期梅毒

  (一) 病史:一或二期梅毒病史,性伴感染史,输血史,病期在2年以上;

  (二)晚期良性梅毒临床表现:

  1、皮肤粘膜损害:头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽的树胶肿,上腭和鼻中隔穿孔,马鞍鼻

  2、骨梅毒,眼梅毒,其它内脏梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、内分泌腺和骨骼肌。

  3、心血管梅毒:可发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤。

  (三)实验室检查:

  1、非梅毒螺旋体试验(如RPR):阳性;

  2、特异性梅毒螺旋体试验(如TPHA):阳性;

  3、组织病理:有三期梅毒的组织病理变化;

  以上就是对不同时期的梅毒进行诊断时需要注意的一些要点了。要想治疗梅毒,准确无误的诊断是很重要的一件事情,也是我们首先应该要做的一件事情。只有诊断不出差错,治疗才不会有什么意外,希望大家明白这一点。

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