银屑病的内用药物治疗

    发布时间:2015-01-30   来源:中华康网   
 1.维A酸:维生素A的衍生物,近年来广泛用于治疗银屑病。维A酸有抗角化和抗肿瘤作用。第二代维A酸(阿维A酯)对各型银屑病都有效。口服常规剂量每日每公斤体重1mg,但治疗不同类型的银屑病,应采用不同的剂量,而且其个体差异较大,剂量也需要个体化,才能取得最大的临床治疗效果,同时不良反应最小。开始治疗:开始阿维A治疗应为每天25或30mg,作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过4周治疗效果不满意,又没有毒性反应,每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg,如果需要把副作用减至最小,此剂量还可减少。维持治疗:治疗开始有效后,可给予每天25mg至50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例,增加剂量至最大每天75mg,可能是必要的。一般来说,当皮损已充分消退,治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。其主要不良反应有口干,头痛,眩晕,恶心,致畸作用。 武汉市第三医院皮肤科彭才智
2.抗生素:根据报导6%的银屑病是由感染引发,主要是上呼吸道键球菌感染,扁桃腺炎等,儿童点滴型银屑病尤为如此,故在合并有咽炎、扁桃腺炎时,可以配合抗生素治疗。3.皮质类固醇激素
    寻常型银屑病不主张内用,因为皮质类固醇激素内用治疗虽能获得短期效果,但一旦停药,可出现反跳现象或引起脓疱型或红皮病型。另外,长期应用其副作用也较明显。一般仅用于有很大痛苦和对其他治疗无效的患者,如红皮病型、关节病型或泛发性脓疱型银屑病。
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