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痤疮外用药物的选择

    发布时间：2015-01-29   来源：中华康网   

　　1.外用维A酸类药物 ：阿达帕林(达芙文)

　　①适用类型：是轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮需联合其他药物，是维持性治疗的一线药物。

　　②作用机制：调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用，还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等功效。湖州师范学院附属第一医院皮肤科罗浩杰

　　③副作用：出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。建议低浓度或小范围使用，每晚1次，需避光。

　　2.过氧化苯甲酰：班赛

　　①适用类型：患者能耐受情况下，可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物之一，可以单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素。

　　②作用机制：为过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。

　　③副作用:同样有轻度皮肤刺激反应，建议敏感性皮肤从低浓度及小范围开始试用。

　　3.外用抗生素 ：红霉素 林可霉素 氯霉素 夫西地酸

　　①适用类型：适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。

　　②作用机制：杀灭痤疮丙酸杆菌。

　　③副作用：可导致交叉耐药性。因耐药性问题，故不建议单独使用，建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。

　　4.二硫化硒洗剂

　　具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。将药液略加稀释均匀地涂布于脂溢显著的部位，3-5分钟后用清水清洗。

　　5.其他外用药物 

　　5%硫磺洗剂等

　　

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