伪装成“颈椎病”的带状疱疹~~
发布时间：2015-10-21 来源：中华康网
患者，女性，40岁，颈肩痛沿左上肢放射至前臂7天，呈酸胀，沉重，麻刺感，伴间断性抽搐感，伴夜间痛，影响睡眠。
自诉平日工作压力大，今日多感疲惫，自行外敷膏药3天，症状有所加重。。。上海仁济医院疼痛科王祥瑞
门诊查体：颈椎旁压痛（+），冈上下肌肉压痛（+），hoffman征（-），左侧上肢皮肤浅感觉稍减退，轻触呈轻微麻刺感。
膏药敷贴处有散在红斑，自诉为膏药过敏。。。
建议予行颈椎MRI，BRT,ESR检查。。。予以明确有否颈椎间盘突出疾患。。。同时予弥可保，西乐葆等药物口服对症治疗。
且告知患者需要高度怀疑带状疱疹，嘱注意观察局部皮肤红斑，若进一步出疹，呈散在片状，需及时门诊就诊。
俩天后患者门诊回访，诉左侧前臂内侧，肩胛区，颈根部出现多发散在皮疹，沿原疼痛区域分布。
确诊带状疱疹，予丽珠威，阿昔洛韦软膏，神经妥乐平，加巴喷丁等抗病毒神经营养镇痛治疗，另外等待颈椎MRI结果进一步明确颈椎间盘
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