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癣的诊断方法

发布时间：2015-10-29 来源：中华康网

　　真菌喜欢温暖潮湿的环境，所以人体的手掌、脚底、指(趾)缝、大腿内侧、腋下、乳房下等处是癣病好发的部位。夏天气候炎热潮湿则癣病明显加重，冬天天气寒冷干燥则皮损减轻或消失。有经验的医师根据病史和皮损特点、临床表现、发病部位及显微镜检查往往可以做出正确诊断。但应与神经性皮炎、慢性湿疹相鉴别：

　　一、神经性皮炎

　　有明显苔藓化，无水疱，霉菌显微镜阴性。

　　二、慢性湿疹

　　无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。

　　癣虽然算不上大病，但由于痞痒难忍，影响学习和工作，而且对周围的人产生不良的感觉，所以应当引起重视，加以预防。

　　浅部真菌病可根据病史，临床表现特点，诊断一般较容易。必要时可进行如下辅助检查：

　　一、真菌显微镜检查：

　　在病损的边缘取一些皮屑或有病的毛发或指甲的碎屑，放在载玻片上，滴上一滴10％氢氧化钾溶液，加盖玻片。再把玻片放在酒精灯上烘热片刻，但不要煮沸，以防烧干，然后盖上盖玻片并置于显微镜下寻找真菌。如果在显微镜下找到真菌的菌丝或孢子，就可以确诊癣病了。但应注意排除外用药的干扰，特别是抗真菌药物，所以最好停止擦药一周后再检查。

　　真菌检查阳性对诊断有确诊作用，如阴性也不能排除癣的诊断。

　　二、真菌培养：

　　培养检查，有时真菌数量很少，直接检查找不到，可以取少量皮屑或病发，经75％酒精消毒后(只消灭细菌，不杀死真菌)接种于沙氏琼脂培养基上，在室温下培养。经过1～2周时间，真菌就可以长出来，通过观察菌落的形态及显微镜下的结构可以鉴定真菌的类型。如果经3～4周仍无真菌生长，基本上可以说明没有真菌存在。但培养检查也不是绝对的，查不到真菌也不能完全排除癣病。

　　三、滤过紫外线灯检查：

　　该灯又名伍德(wood)灯，系紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置，于暗室里，可见到某些真菌，在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。这样可根据荧光的有无以及色彩不同，在临床上对浅部真菌病，尤其头癣的诊断提供重要参考。此外，本灯对诸如托儿所群体检查也有帮助。

　　在日常生活中，我们对癣的症状其实并不陌生，这是一种很常见的皮肤病，虽说在短期之内，廯对人的生命并无多大的危害，但是若长期拖延不去治疗，就会使病症恶化，也会导致身体的健康受到严重影响。因此我们必须要时刻关注自己的身上是否有廯生成，若有则应该及时治疗，避免恶化。

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