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二尖瓣狭窄

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二尖瓣狭窄有哪些辅助检查呢？

    发布时间：2015-04-02   来源：中华康网   

　　摘要：二尖瓣狭窄的辅助检查主要有X线检查、心电图检查和超声心动图检查这三种。通过这三种方法是能够诊断二尖瓣狭窄的，并且能明确狭窄的部位及狭窄的程度。上海远大心胸医院心血管外科程云阁

　　二尖瓣狭窄有哪些辅助检查有以下几项：

　　二尖瓣狭窄的X线检查

　　最早的改变是左心缘的左心房弧度明显，肺动脉主干突出。病变严重时，左心房明显增大，心影右缘呈双房影，肺门阴影加深。左心室一般不大。二肺淤血，中下肺可见KerleyB线。

　　二尖瓣狭窄的超声心动图检查

　　是最敏感和特异的诊断方法，对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差，判定病变的程度，决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出呈气球状，瓣尖的前后叶距离明显缩短，开口面积减小。左心房扩大，右心室肥大及右心室流出道变宽。多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣。

　　二尖瓣狭窄的心电图检查

　　心电图Q波与二尖瓣前瓣C点间期延长：二尖瓣狭窄时，Q-C间期往往>80ms，这是由于左心室与左心房压力交叉点后移之故。正常Q-C间期为40～60ms，轻、中度二尖瓣狭窄者，Q-C间期常<100ms，若Q-C间期>100ms，多为重度狭窄。

　　轻度二尖瓣狭窄者心电图可正常。特征性的改变为P波增宽且呈双峰形，提示左心房增大。合并肺动脉高压时，显示右心室增大，电轴右偏。病程晚期常合并心房颤抖。

　　 

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