二尖瓣成形手术是治疗二尖瓣病变的最佳手段
发布时间：2015-03-29 来源：中华康网
二尖瓣成形手术是通过修复瓣叶、瓣下腱索和瓣环等以恢复病损的二尖瓣，二尖瓣成形手术无需置入人工心脏瓣膜，保留病人自身的瓣膜，因此其不仅节省了人工瓣膜的费用，大大节省了住院费用，减轻了病人的负担，而且避免了机械瓣手术后需要终身抗凝而带来的诸多问题，如术后血栓栓塞、出血及人工瓣膜心内膜炎等，从远期结果看，二尖瓣成形术较二尖瓣置换术有较高的远期生存率，而且大大改善了患者手术后的生活质量，是治疗二尖瓣病变最理性的手术方式。上海长海医院胸心外科韩林
二尖瓣成形手术适用于因瓣膜退行性变、缺血性心脏病、先天性二尖瓣病变等患者，还使用于部分风湿性心脏瓣膜病，瓣膜退行性变是成年人二尖瓣关闭不全的最常见原因，尤其常见于老年患者，其病理解剖改变为二尖瓣前叶或后叶部分腱索断裂致二尖瓣脱垂，且大部分合并二尖瓣瓣环扩大，此类病人绝大多数可通过二尖瓣成形术矫治。
二尖瓣成形手术技术要求远高于二尖瓣置换手术，尽管其在国际上开展时间较早，但相关的技术不断地得到创新和改良，现在成形手术的成功率显著提高，二尖瓣后瓣病变的成形手术成功率在95%以上，而前瓣叶病变的成形技术相对复杂，其成功的可能也有80%以上，我国近年来退行性变的发病率明显上升，二尖瓣成形技术在部分医院得到了开展，我院开展二尖瓣成形技术较早，目前能掌握各项成形技术，通过手术中食管超声检查，使二尖瓣成形的成功率大大地提高，为广大患者带来了福音。
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