室性早搏的概述

    发布时间:2016-05-05   来源:中华康网   

  一旦出现室性早搏的症状就要及时的看医生,如果采取的治疗措施不当的话就会严重伤害到患者的身体,并且也很有可能导致病情的恶化,所以早期的治疗才能使病情得到有效的缓解,接下来让我们一起来看看,室性早搏的概述以及检查项目有哪些吧!

  室性早搏的概述

  室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。

  正常人与各种心脏病均可发生室早。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

  室性早搏的检查项目有哪些呢

  (一) 提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s、宽阔畸形,ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反。

  (二) 室早与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。

  (三) 室早很少能逆传心房,提前激动窦房结,故窦房结冲动发放未受干扰,室早后出现完全性代偿间歇,即包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和。如果室早刚好插入两个窦性搏动之间,不产生室早后停顿,称为间位性室早。

  (四) 室早的类型室早可孤立或规律出现。二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室早;三联律是每两个正常搏动后出现一个室早;如此类推。连续发生两个室早称成对室早。连续三个或以上室早称室性心动过速。同一导联内,室早形态相同者,为单形性室早;形态不同者称多形或多源性室早。

  (五) 室性并行心律(ventricularparasystole)心室的异位起搏点独立地规律发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为:

  ① 配对间期不恒定,与室早的配对间期恒定不同;

  ② 长的两个异位搏动之间期,是最短的两个异位搏动问期的整倍数;

  ③ 当主导心律的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介乎以上两种QRS波群形态之间。

  从上述文章中大家一定对室性早搏有了更全面的认识,所以当患有室性早搏的症状时,一定要及时的去医院接受检查和治疗,早期的检查能帮助大家更好的认识病情,并且能够在医生的正确指导下及时的得到治疗,早发现早治疗疾病才会得到有效的治愈。

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