仔细辨别咽部不适，勿轻易扣个“咽炎”的帽子
发布时间：2015-10-02 来源：中华康网
经常患者会指着颈部，说自己咽喉不适，具体不适的内容大概有几种情况：
1、咽部有堵塞感，异物感，或灼热，干燥
2、咽痒、咳嗽，尤其是夜间加重，干咳或有稀痰、粘稠白痰；成都军区总医院耳鼻喉科李平
3、从所指的颈部到胸骨后均有不适，尤其是在吞咽时
4、咽部疼痛、吞咽时加重
通常有如下几种可能：1、慢性胃炎、胃窦炎、胃十二指肠溃疡、胃食管返流放射至咽部，或通过神经反射引起患者所指颈部的异物感，梗塞或灼热感，只要医生考虑到这种情况，通过仔细询问，往往能询问到胃肠道症状，如嗳气，反酸，胃部肠道不适，经胃镜检查可能会发现慢性胃炎，胃窦炎胃窦糜烂或胃食管返流。也可能根本无任何形态学异常，因为情绪抑郁，导致支配胃肠的植物性神经功能能失调，引起咽部堵塞感，其实是胃病的早期表现或者亚临床状态；2、急慢性支气管炎，以 咽痒、咳嗽为主；或经治疗咳嗽喀痰已经治愈，但遗留咽异物感；3、也有无胃肠道和气管支气管症状，但有因工作环境或烟酒刺激引起的真性“咽炎”，这种情况并不多见；但临床医生通常喜欢讲难以查明病因的咽部不适扣个“咽炎”的帽子；4、极其个别的情况，咽部新生物，如舌根囊肿，咽部肿瘤，需要详细咽喉镜检查或食管镜检查。
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