鼓膜穿孔的诊断要点

    发布时间:2016-04-29   来源:中华康网   

  很多的朋友在患上鼓膜穿孔以后,就会特别的痛苦,因为缺乏对于该病的了解,所以不知道如何进行处理,鼓膜穿孔是一种极其可怕的疾病,我们需要通过诊断,才可以了解到该病的具体情况,一起来看看该病的诊断方法有哪些。

  鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起。

  鼓膜对中耳有一定的保护作用,但是一旦产生鼓膜穿孔就会损坏鼓膜对中耳的保护作用,细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。因此,鼓膜穿孔应尽早诊断,尽早治疗。

  鼓膜穿孔诊断要点为:

  (1)有耳部或头部受伤史。

  (2)伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血。

  (3)形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂。

  (4)声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳。

  (5)排除中耳炎所致穿孔,声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征,能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。

  鼓膜穿孔有外伤性与非外伤之分,而非外伤性鼓膜穿孔又以中耳炎性穿孔最常见,因此,外伤性穿孔与炎性穿孔区分在医疗鉴定中有重要意义。两者鉴别主要依据穿孔形态的观察。外伤性鼓膜穿孔:

  (1)鼓膜充血、水肿、粘膜下出血,创缘渗血或有血痂附着,部位多在紧张部,呈裂隙样、三角形或不规则形。

  (2)穿孔边缘锐利、卷曲,鼓室粘膜正常。炎性穿孔常为鼓膜紧张部的圆形或类圆形穿孔,穿孔边缘圆钝,鼓室粘膜潮湿、肥厚或有分泌物。以上鼓膜病理改变可通过鼓膜照相系统清晰显示。

  以上的介绍就是鼓膜穿孔的诊断方法的相关知识了,希望以上的这些诊断方法可以给患者带来一些帮助,鼓膜穿孔发生之后会影响到患者的耳部健康,所以一旦出现了该病的症状,就要重视疾病的治疗,还要多注意清淡饮食。

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