什么是坏死性外耳道炎？
发布时间：2016-01-30 来源：中华康网
坏死性外耳道炎是指外耳道皮肤和骨质的进行性坏死性炎症，并有向周围组织扩散的趋势，又称恶性外耳道炎。多见于中老年糖尿病患者，多为单侧。
坏死性外耳道炎的病因
1.致病菌 绿脓杆菌最常见。
2.诱因 糖尿病、营养不良、贫血等为最常见的诱因。
3.真正病因不明确，可能是免疫介导性疾病。
坏死性外耳道炎的诊断
1.临床表现
⑴耳痛 起病较急，耳病呈持续性，逐渐加重，常向颞部放射。
⑵耳漏 耳流脓为另一常见症状。
⑶外耳道底壁骨与软骨交界处皮肤糜烂，肉芽组织增生。可探及死腔。外耳道、耳郭、耳屏均可肿胀，可有触痛及牵拉痛。鼓膜可有穿孔或坏死。
⑷邻近组织损害的表现 一般抗炎治疗常无效，病变可向下侵犯颅底，亦可累及外耳道软骨、骨组织、腮腺及邻近血管与神经。导致颞骨、颅骨骨髓炎、面瘫等颅神经麻痹，严重者可因大出血及颅内感染而死亡。
2.辅助检查 可作脓液细菌培养和药物敏感试验。作血糖、尿糖等检查，外耳道峡部肉芽组织可行病理学检查以排除恶性肿瘤。
3.影像学检查 颞骨X射线断层拍片或CT扫描可估计病变范围，了解骨质破坏情况。
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