“牙疼不是病,疼起来可真要命”,张大爷最近闹起牙痛,吃止痛药一点儿也没用。牙医检查发现张大爷并没有龋齿或者其他牙病。这是怎么回事呢?原来,张大爷得的是三叉神经痛而不是牙痛。 邯郸市第二医院麻醉科范勇民
牙痛和三叉神经痛要怎么来鉴别呢?①如果服用了普通的消炎止痛药后牙疼不见好转,而吃卡马西平后却有效果,则可初步判断不是牙周炎症性的疼痛,而是神经疼痛;②口腔检查没有发现龋齿、牙周红肿等表现,牙齿却依然疼痛难当,那么属三叉神经痛的可能性很大;③从疼痛特征上看,牙周炎症呈持续性的疼痛,三叉神经痛在发作的时候呈闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒钟,每天发作几次,令人难以忍受,在疼痛间歇期与常人无异。
我科对于三叉神经痛的特色治疗;
一、药物治疗:加巴贲丁、卡马西平、苯妥英钠,但长期用药易出现耐药性及副作用,所以不适合长期的治疗。
二、神经阻滞:此方法是将甾体和非甾体类抗炎镇痛药直接注入到三叉神经分支或根部,以阻断神经的传导功能从而获得止痛效果。
三、微创介入治疗:在神经刺激器引导下或联合影像学定位,将刺激针准确的穿刺到三叉神经根部并注入神经损毁药,达到治疗的目的,为患者减轻病痛。
温馨提醒:发现三叉神经痛症状,一定要经过专业正规的检查,不要贸然断定是原发性三叉神经痛,要知道有部分三叉神经痛是由于脑部血管硬化或肿瘤占位对神经造成压迫造成的。
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