导语：每逢节假日，朋友们或出行旅游，或走亲访友。活动量的增加也带来了嵌顿疝的发病高峰。这是疝气最严重的一种并发症，可能危及生命。张强医生集团疝外科鲍宇克

　　那是6年前的一个假日，一位97岁的老人被抬进了我的诊室。他的神志淡漠，眼眶深陷，肚子已经痛了一天了。

　　原来老人逛公园回来，凸出来的疝气无论如何都推不回去，肚子还隐隐作痛。熬到次日，疼痛越加厉害，而且恶心想吐，这是发生嵌顿疝了。

　　什么是嵌顿疝？

　　疝，简单的说，就是身体出现了一个破损的洞，里面的组织凸了出来。而凸出来的东西被洞口卡住不能回去，就是嵌顿疝了。

　　疝气最常见的表现是局部凸出的包块和酸胀痛不适，而它的主要危害是活动能力受限、影响性生活、降低生活质量，逐渐的还会影响消化、泌尿、心肺功能。

　　但是，疝气最严重的危害，还是嵌顿，这可是要命的并发症。

　　老人的疝气如拳头大小，颜色发紫，肚子又鼓又胀，全身出现了休克的症状，生命危在旦夕。幸运的是由于手术及时，幸免于难，不过我不得不切除了他那段已经坏死的小肠。

　　这样病例举不胜举，有刚出生不久的婴儿，有体格健壮的青年，还有快做妈妈的孕妇。嵌顿疝的发生率高达9%~31%，是急性肠梗阻最常见的病因。而不少患者是因为嵌顿才知道自己患有疝气。

　　那疝气都可能会嵌顿吗？

　　确实如此！疝气都有可能会嵌顿，可能会嵌顿，重要的事情说三遍，可能会嵌顿！

　　尤其是下面所列的情况，它们是疝气中的战斗机，是嵌顿的高危因素：

　　1、小儿腹股沟疝 小儿是嵌顿疝的高发人群，而且越小越容易嵌顿。统计显示6个月内宝宝的腹股沟疝有近1/4会出现嵌顿。

　　2、难复性疝 这是指疝气没法完全回复到肚子里面的情况。表现为凸出疝气可以变小，但是无法消失。

　　3、有嵌顿前科的疝气 也就是说曾经发生过嵌顿的疝气，再次嵌顿的可能性大大增高，尤其是在3个月内。

　　4、股疝 股疝是位于大腿根部的，从股环凸出的疝气。股疝虽然少见，但是一旦发病，多数嵌顿。

　　5、女性疝气 女性腹股沟疝会发生输卵管和卵巢嵌顿，孕期疝气更容易嵌顿。女性总的疝气少于男性，但是股疝却更多见，因此也更容易发生嵌顿。

　　如果疝气患者符合以上任何一项条件，那您要当心了！我们的建议是尽早手术去除这颗身体里的“炸弹”。

　　怎样远离嵌顿疝？

　　每逢佳节，大家或出行旅游，或走亲访友。活动量的增加也带来了嵌顿疝的发病高峰。那为了避免嵌顿，疝气患者应该限制活动吗？

　　非也！嵌顿疝的发生多见于突然的腹内压力增高，比如咳嗽、打喷嚏、用力屏气的时候，这些不是限制日常活动能防备的。如果因为疝气，拒绝了运动、旅游、性生活，那也少了很多人生的乐趣和生活质量。

　　随着医疗技术的发展，腹股沟疝的治疗已经进入了精准的个体化微创治疗时代。日间手术就能治愈疝气，当天就能回家正常生活。

　　只有治愈了疝气，才能真正避免嵌顿的危险。不过不要着急，我这里有两个方法教给暂时没有治愈疝气的患者，可供临时之需：

　　1、疝环按压 前面我们讲到疝气是从身体上一个破损的洞凸出来的，这个洞就是疝环。疝环就像一扇门，用手按压暂时关闭这扇门，疝气就不容易出来了。

　　（点击下方“阅读原文”收看《自己搞定小肠气之：疝环按压》）

　　2、疝气带 如果能够准确找到疝气凸出的这个洞，临时用疝气带压迫也是患者们出行可采用的办法。不过要注意的是疝气带不能治疗疝气，长期使用反而加重疝气，因此不要长期佩戴疝气带。
（详见科普文章《疝气带不是安全带》）

　　发生嵌顿疝了怎么办？

　　当凸出的疝气没法回纳变小，甚至越来越大，颜色变深，同时伴有疼痛。有时还出现恶心呕吐、发热等不适。这时候患者们要意识到，您的疝气嵌顿了。

　　小儿没法主动表达，最多见的表现就是哭闹。当发现宝宝莫名哭闹的时候，一定要解开裤子看看有没有疝气。

　　一旦发生了嵌顿疝，急诊就诊是您最正确的决定，一刻都不要延误。要知道随着时间推移，危害越来越大。成人应当急诊手术治疗嵌顿疝。小儿患者建议先行回纳，待组织水肿消退后再行手术治愈。

　　最后衷心的祝愿每位患者都能远离嵌顿疝，开心的享受每一个美好的节假日！

　　本文作者疝外科鲍宇克医生，转载请保留完整信息。