糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病，可引起微循环障碍眼底出血，它的发生与糖尿病病程的长短、血糖控制的好坏密切相关。即便血糖控制良好，随着病程的延长，眼底出血也不能完全避免。

　　糖尿病视网膜病变眼底出血，是由长期高血糖侵袭造成眼底血流滞缓，组织缺氧，毛细血管壁变性变脆，眼底后极部出现微血管瘤、出血，导致视力下降的一种眼底病变。如果治疗不及时，病变进一步发展，就会形成新生血管，新生血管破裂导致的出血，会引起玻璃体积血、增殖性视网膜病变、牵引性视网膜脱离、继发性青光眼等，最终导致失明。

　　早期发现糖尿病视网膜病变眼底出血，口服中药、西药，必要时做激光光凝，封闭视网膜新生血管和微血管瘤，改善视网膜眼底缺血、缺氧状态，可防止眼底反复出血，视力减退。如错过早期治疗的机会，到晚期玻璃体内大量积血或增殖型病变形成，则要做玻璃体切割手术，并加以药物、激光治疗，但预后难以估计。

　　所以，糖尿病患者除严格控制血糖、科学饮食、适当运动、保持心情舒畅外，还应该定期到眼科检查视力，散瞳查眼底，做眼底造影，以便早发现，早治疗，避免造成严重后果。

　　对糖尿病患者眼的保护有哪些具体方法?

　　1、提高对本病的认识：

　　(1)在糖尿病患者中，眼部并发症是常见的，它可严重地影响视力，且在视力正常时有可能已经发生了并发症。

　　(2)对眼部并发症的早期发现及合理治疗可以大大减少因糖尿病眼部并发症所引起的失明。

　　2、糖尿病患者有下列情况时必须进行全面的眼部检查：

　　(1)若患者年龄在10-30岁，应在确诊为糖尿病后1-2年进行检查。

　　(2)若年龄大于30岁，则应该在确诊糖尿病时就开始检查。

　　3、初次的眼部检查及病史的询问应包括：

　　(1)询问视力改变的病史;

　　(2)测视力、眼压及眼前节、眼底检查。

　　4、定期进行眼部复查：糖尿病患者在初次眼部检查以后应每2-3个月复查1次，若有视网膜病变者，应每年复查多次，无视网膜病变者可以间隔稍长一些时间复查。

　　5、妇女计划受孕前先检查眼底：任何糖尿病妇女，特别是胰岛素依赖型糖尿病患者，计划怀孕以前的1-2个月内应到医院检查眼底。另外，已确诊糖尿病者，最好在确定怀孕时立即进行眼底检查，以后按医嘱定期复查。

　　6、如有下列情况应立即请眼科医生会诊：

　　(1)不能解释的眼部症状;

　　(2)戴镜后视力减退;

　　(3)眼压增高;

　　(4)发现有视网膜病变;

　　(5)其他眼科病变可能危及视力时。

　　7、有下列情况要及早处理：

　　(1)增殖型视网膜病变的前期表现，包括多个棉絮样白斑，多处视网膜内出血，视网膜内微血管病变及静脉扩张;

　　(2)增殖型视网膜病变包括视网膜上 新生血管，视网膜前出血或玻璃体内积血，纤维化及视网膜脱离;

　　(3)黄斑水肿。

　　如何保护糖尿病性视网膜病变患者的视力？

　　1.一般情况下，糖尿病患者每2-3个月进行1次眼部检查。若已发现视网膜病变，即应根据医生的嘱咐复查。糖尿病孕妇更要注重眼部检查。

　　2.一旦查出有增殖型糖尿病视网膜病变时，表示已经存在和发生全身病变，应做全面检查。

　　3.当患者发现戴镜后视力减退，或眼压增高，或发现有视网膜病变等现象，须立即请眼科医生诊治，如能得到早期治疗，可保持一定的视力。

　　4.当糖尿病患者的眼底出现黄斑病变，增殖型视网膜病变，视盘(视乳头)形成新生血管时，采用激光治疗有效，可防止或延缓视力的进一步下降，从而减少失明的发生率。

　　5.当患者玻璃体有出血或有机化物(引起早期轻度的视网膜脱离)时，为了挽救视力，可施行玻璃体切除术，否则视力的预后及差，可导致失明。