春节烟花燃放伤眼事故频发

    发布时间:2016-02-27   来源:中华康网   

  眼外伤,不同于其他五官科疾病,眼外伤有着与众不同的症状表现,您清楚春节烟花燃放伤眼事故频发 要欢乐也要防止伤害下面就一起来做详细了解。那么,春节烟花燃放伤眼事故频发 要欢乐也要防止伤害 下面咱们一起解答吧。

  噼里啪啦的爆竹、五彩缤纷的烟花,给人们带来浓浓的年味,但带来欢乐的同时,也给一些人带来伤害:每逢春节,被鞭炮炸伤、炸残的患者,都成为全国各大医院就诊的主流,其中不乏小孩。记者从福建省急救中心获悉,大年三十至正月初四,已有被鞭炮炸伤病例十多起,其中重伤3起。

  医生提醒:鞭炮伤眼,别揉压

  医生说,每年春节期间,眼部被烟花爆竹炸伤的病人都特别多,有一年甚至高达200多起。大致有以下四种被炸伤类型:

  1、脸凑近型:碰到质量不佳或引信延迟的礼花爆竹,脸凑上去检查。2、酒后犯晕型:因酒后反应迟钝,点火后未及时转头躲闪。3、不明飞行物型:路过二脚踢类二响爆竹燃放现场,飞行物为第二响爆竹、地上飞起的沙石等杂物,甚至就是爆竹自身的纸皮等等。4、从天而降型:楼上挑放长串爆竹,个别落到楼下路人眼前才爆。

  专家提醒,万一发生烟花鞭炮所致的眼外伤,首先应冷静下来,用棉签清理溅入眼部的沙石等脏物,用干净的纱布遮住患眼,千万不要用力捂眼和按压,或强行翻开眼皮查看,因为眼内容物在压力下可以从伤口处脱出,然后,及时将受伤者送到附近有眼科专科的医院请医生检查处理。

  医生特别提醒,广大父母应加强对孩子的安全教育以及对危险物品的妥善保管。一旦发生眼睛外伤,要及时送医,切勿以“不吉利”为由拖延时间,耽误最佳救治时机。

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  眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详检。凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。

  一、眼部浅层损伤及表面异物处理

  1、对眼球表面异物,可先冲洗结膜囊。如异物仍未去除,应在表面麻醉下用无菌操作方法取除,取时尽量勿伤周围及深部组织,滴入的荧光素等必须无菌,严防绿脓杆菌等污染。角膜深层异物,应作好内眼手术准备,必要时可由前层取出。多发性异物,原则上应分期将突出表面的挑出。

  2、对眼睑或结膜撕裂伤,要彻底清洁,细致缝合,尽量保存皮肤和组织,不可随便切除。术后第5天拆线。

  3、术后结膜囊内涂抗生素眼膏或磺胺眼膏,包盖伤眼,必要时包盖双眼。

  4、疑有感染者,应予抗感染治疗。

  二、眼球内异物处理

  1、眼球内异物应尽早取出。

  2、磁性异物应根据X线片或CT定位,可选择巩膜外磁铁吸出或玻璃体手术摘除。后者适用于眼后节及后球壁异物、非磁性异物,同时可处理玻璃体、视网膜并发症。

  3、如属铜质异物,在前房角或虹膜表面者可由角巩缘切口用镊子挟出;嵌在虹膜中者,可用镊子挟出或连同虹膜一起切除;在晶状体内者,可连同作白内障囊内摘除术;在玻璃体内者,在手术显微镜下作玻璃体手术取出。

  4、眼球内玻璃异物,应用玻璃体手术取出。如果异物已嵌入眼球壁机化包裹或异物性质不活泼,无并发症,应权衡利弊,不勉强取出。

  三、交感性眼炎处理

  1、用1%阿托品滴眼散瞳,3/d。

  2、全身及局部用大量皮质类固醇药物,如强的松或地塞米松等。

  3、全身或局部应用抗生素;口服消炎痛。

  4、发病后摘除诱发眼,并不能缓解病情,已不提倡作伤眼的摘除术。

  四、眼部热烧伤处理

  1、较重者应卧床休息 进半流食或普食,全身抗休克及抗感染。

  2、局部处理 ①防止感染,滴抗生素液及涂抗生素眼膏。②清理创面:眼睑有坏死时,应进行中厚皮片游离植皮。角膜表面坏死,可用湿棉签轻轻拭除。戴软性角膜接触镜遮盖全角膜。角膜有穿孔时,可作结膜遮盖或角膜移植术。球结膜大片坏死,可以切除,行粘膜移植术或球结膜移植。③散瞳:用1%~4%阿托品液滴眼,4~5/d。④抑制炎症反应和角膜血管新生:滴0.5%可的松溶液等。⑤疼痛时可墒0.5%地卡因或口服镇痛剂。⑥结膜下注射维生素C,口服维生素AD、B1、C。⑦防止睑球粘连:结膜囊内涂抗生素眼膏,每日用玻璃棒分离。创面大者可用塑料胶隔膜嵌入结膜囊内,或用鸡蛋膜、粘膜等覆盖创面。⑧自血疗法:用患者全血或血清滴眼,4~6/d或结膜下注射,每日或隔日一次。⑨眼睑畸形或睑球粘连等晚期病变,按整形手术处理。角膜白斑可行角膜移植术。

  五、眼部化学伤处理

  1、立即用大量水不断冲洗,然后用生理盐水或中和液冲洗(酸性伤用2%~4%碳酸氢钠液,碱性伤用3%硼酸水,至少冲洗15min)。彻底除去残留于睑结膜、上下穹窿结膜、半月皱襞及角膜上的化学颗粒。

  2、石灰烧伤应争取在24h内用0.37%依地酸二钠溶液充分冲洗,然后用0.5%~2.5%依地酸二钠溶液滴眼,1/h。

  3、碱性烧伤可用维生素C 50~100mg,加适量2%普鲁卡因溶液作结膜下注射,每次1ml,可反复注射。

  4、严重碱性烧伤,于伤后4~8h内放射状切开球结膜,作结膜下冲洗,或按热烧伤清理创面,亦可作前房穿刺。

  5、磷烧伤大量流水冲洗,并在暗处仔细检查有无磷块残存。皮肤创面可涂5%硫酸铜溶液,结膜囊滴0.5%~1%硫酸铜溶液,亦可使用2%碳酸氢钠溶液湿敷。禁用软膏和油剂,以免促进磷的溶解和吸收。

  6、伤后疼痛较剧者,局部可滴0.5%地卡因。

  7、其他治疗参照烧伤。

  眼外伤对人体危害很大,如有眼外伤的症状应尽早治疗眼外伤,应选择专业正规的五官科医院治疗眼外伤。通过以上的介绍,大家对春节烟花燃放伤眼事故频发 要欢乐也要防止伤害应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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