眼后段玻璃体切除术适应证之三---视网膜脱离（二）
发布时间：2016-01-23 来源：中华康网
(5) 视网膜脱离合并严重增殖性玻璃体视网膜病变：表现为视网膜出现广泛的固定皱褶，单纯行巩膜扣带术不能使视网膜复位。严重增殖性玻璃体视网膜病变是指C期以上的病变。上海长征医院眼科蔡季平
(6) 渗出性视网膜脱离：常发生在Coats病、视网膜血管瘤、葡萄膜炎、葡萄膜渗漏综合征等病变，累及黄斑时，可考虑玻璃体切除联合凝固术和膨胀气体或硅油填充。
(7) 牵拉性视网膜脱离：发生在外伤性玻璃体出血后和视网膜血管性疾病引起的玻璃体出血后，玻璃体切除术切断垂直向牵引视网膜的玻璃体条带，剥除平行向牵引视网膜的纤维血管膜。视网膜可逐渐复位。
(8) 眼外伤的玻璃体切除术：手术适应证有眼内炎，铜、铁异物和非磁性异物，严重眼外伤的眼球再建，严重的玻璃体积血，视网膜脱离等。异物毒性强的应尽快手术取出，有些球内异物可以留在眼内，像石头、沙子、玻璃、瓷器、塑料等组织耐受性较好，如果几天后异物的位置不发生变化，视力不受影响，允许将异物留在眼内。多数严重眼外伤的二期玻璃切除手术在伤后2周到3周进行。玻璃体切除手术可以清除浑浊的玻璃体，取出球内异物，清除玻璃体内已开始的炎性反应细胞和因子，对发生的视网膜脱离进行复位。玻璃体手术在眼后段外伤的应用不仅使得过去不得不摘除的眼球得以保留，而且挽救了一定程度的视力。温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
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