刮宫诊断无法正确确诊子宫内膜癌

    发布时间:2016-03-24   来源:中华康网   

  子宫内膜癌是一种高发的女性生殖器官疾病,该病也使得女性非常恐惧,因为它是一种恶性肿瘤,在早期通常没有任何症状,一般发现的时候都是中晚期了,如果不及时治疗的话,极有可能会威胁到女性患者的疾病。在医学中,医生常用刮宫诊断来确诊子宫内膜癌。

  段刮宫困颈管与宫腔组织混淆,造成错误判断;或早期颈管受累漏刮等;再者子宫下段已受累者其淋巴转移等与子宫颈受累者相似。从而对它的价值提出疑意。但在目前我国的实际情况,分段诊断性刮宫仍是不可缺少的主要确诊方法。刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。子宫内膜活检的准确率为87~100%,优点在于是组织学诊断,是确诊。但缺点是盲目取材或取材不足。特别在绝经后患者往往取材不足。故,目前逐渐倾向于宫腔镜观察下直接取活检。

  值得提出的是按新的FIGO临床分期,分段诊断性刮宫已不适用。且有文献报道,分段刮宫困颈管与宫腔组织混淆,造成错误判断;或早期颈管受累漏刮等;再者子宫下段已受累者其淋巴转移等与子宫颈受累者相似。从而对它的价值提出疑意。但在目前我国的实际情况,分段诊断性刮宫仍是不可缺少的主要确诊方法。它的确诊率高达94~97。5%,操作简便、安全。当然,由于非直视下操作,偶尔也有遗漏病的可能。所以刮宫阴性时不能完全排除癌的存在。

  上面所述就是刮宫诊断对于子宫内膜癌的确诊所起到的作用,可是这种方法并不能作为诊断的依据,在实践中,医生还会结合其它的方法来确诊,依靠多种全面的检查。对于被确诊为子宫内膜癌的患者而言,肯定是痛苦的,可是为了尽快结束这种痛苦,还是及时接受治疗为佳。

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