成人睾丸畸胎瘤诊疗分析
发布时间：2015-10-28 来源：中华康网
目的：探讨成人睾丸畸胎瘤的治疗效果。
方法：回顾性分析我院自2003年1月至2013年10月收治的成人睾丸畸胎瘤患者10例，包括纯畸胎瘤4例，混合性生殖细胞肿瘤含畸胎瘤成分6例；临床分期Ⅰ期2例，Ⅱa期1例，Ⅱb期2例，Ⅱc期2例，Ⅲ期3例。患者行根治性睾丸切除术后，进行准确分期，基本按照指南推荐的方案进行治疗，并密切随访。复旦大学附属华东医院泌尿外科孙忠全
结果：1例Ⅰa期患者密切随访；6例Ⅰb期和Ⅱ期患者行腹膜后淋巴结清扫术和/或化疗，均取得良好效果；3例Ⅲ期患者化疗后瘤标一度下降之后上升，其中1例大剂量化疗+自体造血干细胞移植后缓解，1例大剂量化疗+自体造血干细胞移植后死亡，1例局部治疗（HIFU）后死亡。故10例畸胎瘤患者目前随访2-12年（中位数4年），死亡2例（20.0%），其余患者（80.0%）经治疗后均无进展。
结论：成人睾丸畸胎瘤有恶性行为，应积极治疗；畸胎瘤是一种特殊的非精原细胞瘤，对放、化疗不敏感，手术是唯一的治疗方法，结合指南推荐，睾丸这一特殊肿瘤可取得较好效果。
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