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疑似患上贲门癌后该做哪些检查？

发布时间：2015-05-23 来源：中华康网

　　若有疑似贲门癌的症状，患者应该尽快到医院就诊，然后做下面这些针对贲门癌的检查：　
    1.X线钡餐造影是诊断贲门癌的主要手段。
　　(1)早期：早期表现为细微的黏膜改变，小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中，必须行内镜检查及涂刷细胞学及活检病理，始能确诊。解放军第309医院放疗科匡山
　　(2)晚期：晚期病例X线所见明确，包括软组织影、黏膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损。贲门通道扭曲狭窄，下段食管受侵，以及胃底、大小弯胃体皆有浸润，胃壁发僵，胃体积缩小等。
　　2.胃镜检查可见贲门处肿物或糜烂，质地脆硬易出血。严重时管腔扭曲狭窄进镜困难。检查同时可多次活检行病理检查。
　　3.腹部CT
      可以了解肿物与周围器官之关系，相对食管的CT所见，贲门癌的阳性发现往往不太肯定，CT有助于发现肝转移以及是否判断侵及胰和腹腔淋巴结。有利于贲门癌术前评估。
　　4.脱落细胞学诊断贲门癌的阳性率比食管癌低，这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致，改用较大球囊后诊断率有所提高。
    5.B超检查
　　贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚，有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
    6.PET-CT:PET-CT是目前能够定性，定位，定期，定量测量的肿瘤检查方法，所以，国内权威的治疗肿瘤的医院都已经有了，唯一的问题是收费比较高，多数地区还是自费项目，所以如果要做，就选个最好的设备，（简单的设备指标是根据CT的排数区别，三年前多数的都是16排的，现在最先进的是64排的）。
     7.细胞学检查
　　   细胞学检查又称拉网细胞学检查；贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者，进行拉网细胞学检查，能提高检出率，拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。1

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