食管癌、贲门癌术后一般怎样定期复查?

    发布时间:2015-03-24   来源:中华康网   

  食管癌、贲门癌术后复查的目的是检查是否有复发和转移,虽然复查不能阻止或延缓复发或转移,但有可能早发现之,从而可能采取相应的补救措施。北京301医院胸外科田晓东

   

  因无法预判肿瘤什么时候会转移、复发,所以复查的时间和内容都是一般规律,甚至可以说是习惯,具体复查内容要结合肿瘤的分期早晚和肿瘤分化程度。

   

  复查的时间和内容参考下表:

   

  复查时间

  复查的内容

  3个月

  胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、腹腔和腹膜后淋巴结)

  6个月

  胸部CT、腹部B超、上消化道造影、肿瘤标志物

  9个月

  胸部CT、腹部B超

  12个月

  胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标志物

  18个月

  同6个月时

  24个月

  同12个月时

  30个月

  同6个月时

  36个月

  同12个月时

  42个月

  同6个月时

  48个月

  同12个月时

  54个月

  同6个月时

  60个月

  同12个月时

   

  注:

  1.“复查时间”是指从手术日期算起,满3个月,6个月……,依此类推。

   

  2.以上的复查内容是一般手术后共同的内容,如果手术有特殊情况需进行特殊追踪,例如:

   

  (1)如果术后病理报告切缘有癌残留,应将上消造影和胃镜检查的间隔缩短,例如3个月就查一次,以防肿瘤复发。

   

  (2)胸部CT一般做平扫就可,如果手术后结果报告报告有纵隔、腹腔淋巴结转移、肿瘤残留等情况,最好做增强CT。如果腹腔有淋巴结转移,应定期复查腹腔的增强CT

   

  (3)如果条件许可,每年也可行头颅的增强CT或MRI检查和骨扫描检查。

   

  (4)肿瘤标志物检查最好有术前检查结果的对照,因这项检查比较贵,最好有选择性查几项,例如SCC、Cefra21-1。如经济条件一般,除非术前检查有升高的指标,否则也可以不查肿瘤标志物。

   

  (5)如术后行了化疗或放疗,也可结合这两种辅助治疗,一段时间内听化疗科或放疗科医生的复查计划。

   

  3.术后5年以上,一般每年查一次,内容与每年的检查相同,如不愿继续检查也可。

   

  4.以上是无特殊情况的定期复查,如果出现特殊不适情况,应当随时复查,以了解出现了什么情况。

   

  5.结合当地的医疗条件,复查在当地医院(指外地医院)和手术医院(指我院)都可。

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